建设工程安全监督登记表AQ4.1.1.doc

建设工程安全监督登记表 AQ4.1.1 工程名称 中山大学附属第一医院学生公寓 工程地点 广州市执信南路马棚北街1～7号地段 结构层次 地下1层、地上12层 工程造价 1279.3577万元 建筑面积 9205.4m2 结构形式 框剪 施 工 单 位 广州市建筑机械施工有限公司 资质等级、资质证书号码 安全生产许可证号码 （粤）JZ安许证字010017 项 目 经 理 肖焕詹 项目经理等级、证书号 安全生产考核合格证号 勘 察单 位 广州市地质勘察基础工程公司 资质等级 甲级 证书号码 190022-kj 注册岩土工程师 注册资格证书号码 监 理 单 位 广东工程建设监理有限公司 资质等级 证书号码 总监理工程师 陈坚荣 注册资格证书号码 监工字 设 计 单 位 资质等级 证书号码 注册建筑师 注册资格证书号码 注册结构工程师 注册资格证书号码 建设单位： 法人代表： 电 话： 项目负责人： 建设单位（公章） 年 月 日 注：该表由建设单位申报安全监督时填报提交建设工程安监机构