中医临床常用方剂三.pptxVIP

中医临床常用方剂（三）;牵 正 散（《杨氏家藏方》）;【治证机理】本方所治之证为风痰阻于头面经络，以致经隧不利，筋肉失养，不用而缓，无邪之处，气血尚能运动，相对而急，缓为急者牵引，但见口眼歪斜一症。由于本证可由患者平素阳明内蓄痰浊，加之太阳外中于风，外风引动痰浊，形成风痰，足阳明之脉挟口环唇，足太阳之脉起于目内眦，风痰循经阻遏；或肝风夹痰，窜于头面经络；或类中之证，经过急治，风火渐平，神志渐醒，留存风痰阻于头面之后遗证；或外风引动内风，夹痰阻络所致。;【方解】本方以祛风药与熄风止痉药相配伍，祛风药选择兼能化痰之品，熄风止痉药选择既能平熄内风，又可疏散外风者。 君：白附子——祛风止痉，入阳明经，长于疏散头面之风，并有燥湿化痰之功。 臣：全蝎、僵蚕——熄风止痉，全蝎善于通络，僵蚕亦能祛风化痰； 佐：热酒——宣通经脉，并能引药入络，直达病所； 本方配伍特点是针对风痰壅阻经络，但见口眼歪斜一症，重以祛风止痉药物，佐以善于通络，化痰的虫类药，搜风活络，止痉祛痰，使祛除风痰力量得以增强，且能疏通络脉。;【运用】 1、辨证要点：猝然口眼歪斜，舌淡苔白等；2、加减运用：如酌加蜈蚣、天麻、地龙等祛风止痉通络之品，可增强疗效。 3、现代临床：本方现代常用治疗颜面神经麻痹(面瘫)，中风偏瘫，三叉神经痛，偏头痛属风痰痹阻经络者。 【使用注意】 本方药性辛燥，适宜于上述病证属于风痰而偏寒性者