中医知识-咳嗽.pptVIP

咳 嗽 (p7-11) 【概 述】 一、定义： 咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。由于外感（六淫外邪侵袭肺系）、内伤（脏腑功能失调伤及于肺），致肺气不清，失于宣肃。以咳嗽咯痰为主要表现。 有声无痰为咳，有痰无声为嗽 。 二、讨论范围： 重点在于以咳嗽为主要表现的病证，其它疾病兼见咳嗽的，可与本篇联系互参。 外感咳嗽----上呼吸道感染，急性支气管炎 痰热郁肺----肺炎，支扩并感染 内伤咳嗽 痰湿郁肺----慢支肺气肿 肝火犯肺----胸膜炎，肺炎 肺阴亏耗----支气管扩张 三、源 流 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。 《素问、宣明五气论》“五气所病肺为咳” 《素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气所致”，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 ” 强调外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。 2、分类：繁 简：以脏腑命名；十咳之称。 《景岳全书》明确分为外感内伤两类“咳嗽之要，止惟二证，何为二证?一曰外感，一曰内伤而尽之矣。” 3、对咳嗽病理的认识不断深化 《杂病源流犀浊》“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤火不炽，咳不甚” 四、证候特征： 咳嗽 咯痰 应当了解咳嗽的时间、节律、性质、声音以