肿瘤放射物理学8.pptVIP

①在病变(靶区)和重要器官间设立“安全线”。如图8－23所示，胰腺(靶区)周围的重要器官中，首先要保护的器官应是双侧肾及脊髓，同时要兼顾到小肠及胃的受量。显然“安全线”应置于图示A－A’的位置。 三野技术中射野方向的设置步骤为： ③过靶区中心作B-B’的垂直线OC，确定第三野的入射方向。 射野方向确定后，根据每个射野在靶区中心的百分深度剂量，计算出对穿野应使用的楔形板的楔形角和每个野的剂量配比。 ②过靶区中心作“安全线”的平行线B-B’。B-B’即为对穿野的方向。 对食管肿瘤，靶区位于两侧肺之间，后面有脊髓，都是需要保护的重要器官，存在互相垂直的三条“安全线”。 三野交角照射 靶区中位剂量 计划靶区内最大剂量和最小剂量的平均值剂量。 靶区模剂量 计划靶区内频率出现最多的剂量。 剂量热点 指内靶区ITV外大于规定靶剂量的范围。与靶区最大剂量一样，当剂量热点的面积等于或大于2cm2 （直径1.5cm）时临床上才考虑，但对较小器官，如眼、视神经、喉等，小面积也必须给予注意。 （二）靶剂量规定 靶剂量(又称名义剂量) 为使肿瘤得到控制或治愈的肿瘤致死剂量。 靶剂量规定点 由于靶区剂量的不均匀性，不可能用整个剂量分布来描述靶区剂量，