从卒中风险评分看中国房颤抗凝治疗.pptVIP

从卒中风险评分看中国房颤的抗凝治疗;Wolf et al. 1991;Consequences of Atrial Fibrillation;抗凝是房颤治疗的重要策略;ESC 2012房颤指南;CHADS2评分的由来;随CHADS2评分增加，患者卒中风险显著增高;;ESC指南推荐CHA2DS2-VASc评分;CHA2DS2-VASc评分旨在识别“低危患者”;两种评分系统的比较;欧洲抗凝现状：低危患者抗凝比例高达73%;引自2011年8月欧洲心脏病大会房颤领域REGISTRY的结果发布;亚洲(n=2580);;结论;两种评分系统的比较;阿司匹林的疗效依据;华法林与阿司匹林比较：房颤所致卒中发生率的相对危险下降;ACTIVE A: 双重抗血小板疗效优于阿司匹林;ACTIVE-A：双重抗血小板治疗出血事件显著高于阿司匹林;ACTIVE W: 管理良好的华法林的治疗效果优于双重抗血小板治疗;ACTIVE-W：大出血;阿司匹林在老年患者中疗效可能较差;BAFTA试验;;文献荟萃;荟萃分析：缺血性卒中发生率抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;荟萃分析：大出血发生率（中位数）抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;丹麦研究：不同危险患者的血栓栓塞危险;丹麦研究：ASA和VKA的出血;2012ESC指南：抗血小板药物地位进一步降低;;结论;ESC2012房颤指南：应用抗凝治疗的标准;心房颤动抗凝治疗