中医科2016年工作总结.docxVIP

2016年中医科护理工作总结 2016年在护理部领导的指导下，继续按“优质护理服务”、“质量万里行”的考核标准，以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，认真执行本年度护理工作计划，加强护理质控，保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下，通过全科护士努力，护理质量及护士整体素质得以稳步提升，顺利完成全年护理工作。 现将我科2016年护理工作总结如下： 一、保证患者安全 （一）目标达标情况： 目标：10个达标 目标1：年跌倒发生数0 目标2：年坠床发生数0 目标3：年烫伤发生数0 目标4：年事故发生率0 目标5：年危急值上报执行率100% 目标6：腕带使用率100% 目标7：护理不良事件上报率100%，护士知晓率100% 目标8：患者坠床、跌倒评估率100% 目标9：患者压疮风险评估率100% 目标10：高危患者入院评估率100% （二）措施落实情况： 1、科室护理质量管理小组明确分工，严格按照护理质控计划，改进护理质控方法，科室每周进行全面检查一次，所查问题现场进行反馈，登记在质量反馈本上，护士及时进行纠错，存在问题适时进行规范，提出改进措施，促进护理质量持续改进。每月护理质量管理小组召开会议一次。 2、本年度发生不良事件事件 例，其中标本采集事件 例，医嘱执行制度例，其他事件 例。对每件不良事件进行了根本原因分析。针对以上不良事件，认真分析原因，制定整改措施，改善操作流程，进行培训，避免类似事件发生。并在本科现有工作流程的基础上，继续细化及完善护护理工作流程。对异常情况发现、报告、处理流程进行了充分的预案设计，最大可能降低护理风险，减少护患矛盾，确保全科稳定和谐。 3、严格执行交接班制度，对跌倒高危患者及年龄偏大的患者重点关注。 4、门诊治疗区重点放在用电安全、防跌倒、坠床，并严防烫伤件。在全体护士的努力下，全年未发生跌倒、坠床、烫伤事件。 5、严格遵守执行消毒隔离制度，落实职业防护，保障护理人员安全，做好手卫生依从性指导检查工作，做好一次性物品、医疗废物管理、使用、处理工作。 二、优质护理服务 （一）目标达标情况： 目标：实现9个目标 目标1：每位责任护士承包病人≤8人 目标2：住院患者满意度 % 目标3：出院患者满意度 % 目标4：护理措施到位率 无 目标5：健康教育指导率 % 目标6：健康教育知晓率 % 目标7：康复指导率 % 目标8：陪伴率≤8% 目标9：投诉0 护理差错事故0 （二）措施落实情况： 1、进一步完善护理工作模式，落实分组责任制整体护理，每名护士负责患者不超过8人，并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务，提高了患者的满意度。 2、坚持“以病人为中心”的服务理念，进一步落实了责任制整体护理。不断丰富服务内涵，开展个性化护理服务，继续开展颈椎操、腰背肌锻炼方法、八段锦、足浴知识宣传、煎药机煎药等服务项目，科室进一步营造了浓厚的中医护理文化氛围。 3、护士长定期对科室患者进行满意度调查及所有出院患者电话回访，住院患者满意度调查 人次，满意度为 %，电话回访出院患者共 人次，满意度为 。检查护士掌握所负责患者的诊疗、护理信息，督促实施健康教育、康复指导和心理护理。全年无护理纠纷、投诉。 三、绩效考核 （一）目标达标情况：完善护士岗位管理和绩效管理，继续探讨护士绩效考核和激励机制。 目标1:护士对绩效考核方案知晓率100% 目标2:护士对科室绩效考核满意度达100% （二）措施落实情况： 1、广泛征求护士意见，制定护理综合目标考核方案和护士绩效考核方案，对护士的绩效考核以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为考核要点，考核结果与护士的绩效、奖励评优、进修学习、职称晋升挂钩，继续落实同工同酬制度， 充分调动广大护士积极性，建立持续推进优质护理服务的长效机制。 2、科室运行有效的绩效考核制度一年，效果良好。科室绩效考核方案护士知晓率100%，与护理质量、工作量、患者满意度、护士能级、科室一次性奖惩挂钩，体现了优劳优酬、多劳多得，充分调动了护士工作的积极性，建立持续推进优质护理服务的长效机制，使护士对工作满意度有所提高，护士对科内绩效考核满意度达100%。 五、继续教育培训 （一）目标达标情况：加强在职护士继续教育培训，切实提高护士整体素质。 目标：完成2个目标 1.院、科护理人员年参加培训率＞90%。 2.院考核合格率达 %，科考核合格率达100%。（理论≥80分