三苯氧胺不同给药方案治疗乳腺囊性增生病疗效观察.docx

三苯氧胺不同给药方案治疗乳腺囊性增生病疗效观察 【摘要】目的：通过对我院乳腺科就诊治疗的乳腺 囊性增生患者进行门诊分析，检测，诊断，采取不同剂量的 三苯氧胺对患者进行临床治疗，对其治疗效果展开研究与探 讨。方法：我们按照患者的病症程度，随机将其分为3个治 疗实验小组，分别为：A组：患者100例，主要采取每日不 间断，全程给予三苯氧胺药物治疗；B组：患者100例，患 者月经完毕后第5天至月经来潮的天数，期间分为三个阶段 用药，依次使用三苯氧胺10毫克、5毫克和10毫克；C组: 患者100例，主要采取月经前10日始服用三苯氧胺10毫克。 结果：通过不同剂量分组治疗，A、B. C组患者的总有效率 87%, 81%, 80%%；后期出现复发率为A组23%, B组25%, C 组28%；三组患者发生副作用反应率：A组：26%, B组：21%, C组：7%0 （以上数字和结果不符，巳改）结论：在乳腺科治 疗乳腺囊性增生疾病时，采用三苯氧胺的不同用药方案，我 们可以看到能够取得不一样的治疗临床效果。 【关键词】三苯氧胺；乳腺囊性增生；不同用药方案； B型超声波；乳腺钮靶X线 【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】 1004-4949 (2013) 08-185-02 1资料和方法 1.1 一般资料 本次医学研究活动所选择的对象是从我院2010年02月 份至2012年02月份期间来本院门诊就诊治疗的300例乳腺 囊性增生患者，患者的原始治疗诊断病例资料为分析讨论的 依据。利用病例资料回顾分析法对300例患有乳腺囊性增生 患者的病症情况、检查方式，治疗方法和临床效果进行对比 和研究。这300例患者均为女性患者，患者的年龄范围在18 周岁至47周岁之间，平均年龄为32.31±4. 19岁；患者的 身体体重在48千克至67千克之间，平均身体体重为56千 克±5. 52千克左右。此外，300例患者中，城市女性221例, 农村女性79例。 1.2门诊观察 我们对这300例乳腺囊性增生疾病的患者进行了门诊观 察，其中患者的病程最短2. 5个月，最长时间为11年，平 均病程为4.6年±1.2年；患者的主要门诊表现症状为以下 几个方面：300例患者均存在乳房胀痛、乳内肿块感，其中, 乳腺疼痛有规律的201例患者，疼痛无规律的患者99例， 102例存在乳头溢液现象、221例存在伴有月经失调症状（建 议：月经失调症状不多见，例数要减少）、114例情绪发生了 改变。以上病情症状出现重叠情况。 3检查方法 根据这300例患者的门诊观察的表现症状，按照医嘱要 求对患者采取了有针对性的检查，主要包括B型超声波检查、 乳腺钮靶X线摄片。在B型超声波检查过程中，我们发现患 者的乳腺部位出现大小不等的反射区域，呈现增生结构紊乱 现象。囊肿的结构一般为圆形结构，边界较为清晰。在乳腺 钮靶X线摄片检测过程中，我们发现部分患者的乳房增生情 况较为严重，可以看到团块结构，或者呈现云雾状和条索状 等密度不均匀现象。通过乳腺科乳房的检查，可以确诊300 例患者确实均患有乳腺囊性增生疾病，其中单侧乳腺增生患 者214例，双侧乳腺增生患者86例（建议：双侧乳腺增生 患者多见，例数要多过单侧乳腺增生）。 1. 4治疗方法 我们按照患者的病症程度，随机将其分为三个治疗实验 小组，对这三个实验小组采取常规治疗的基础上，采取三苯 氧胺不同用药方案进行治疗，其中：A组：患者100例，主 要采取每日不间断，全程给予三苯氧胺药物治疗，具体方式: 采取口服的方式，每日服药剂量为10毫克；B组：患者100 例，根据患者的月经情况选择用药方式，患者月经完毕后第 5天至月经来潮的天数，为治疗的期间，我们将此段时间的 服药过程分为三个阶段用药，采取口服的方式，依次使用三 苯氧胺剂量要求为10毫克、5毫克和10毫克，观察治疗的 结果；C组：患者100例，同样是根据患者的月经周期为用 药依据，主要采取口服的方式，期间选定为：患者月经前10 日始服用三苯氧胺10毫克。 1.5治疗标准 按照我国中医药管理部门颁发的《中医病症诊断疗效标 准》的相关要求，乳腺囊性增生主要表现形式为，单侧或者 双侧出现乳腺肿痛现象，当月经来临后，病症出现症状较为 明显。治疗效果标准为，治愈标准为：乳房肿痛现象及肿块 均消失，并且在3个月内无复发现象。有效标准：乳腺检测 肿块发生明显减小，缩小到一半以上，乳腺疼痛有明显的改 善。无效：患者乳腺肿块没有减小，或者没有明显变化，疼 痛无减轻。 6统计方法 计量资料数据均采用均数土标准差(x±s)表示，采用 SPSS12统计软件，计数资料采用x2检验，P0. 05)o 2讨论 乳腺囊性增生疾病是目前乳腺科疾病中非常常见的一 种疾病，以女性患者为主，属于多发病之一。据统计乳腺囊 性增生女性