中医诊断学课件—问诊.ppt

概　念 询问病人或陪诊，了解疾病的起始，发展及治疗经过，现在症状和起它与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。 第一节 问诊的意义及方法 一 、问诊的意义 1、了解病情，为分析病情，判断病位，掌握病性，辨证治疗提供可靠依据。 2、了解患者思想动态，以便及时开导，是诊察疾病的重要方法。 二、问诊的方法 1、环境安静适宜，免受干扰。 2、态度严肃和蔼。 认真，细心询问，耐心听取，不给病人不良刺激。 3、不用医学专业术语。 4、避免资料片面失真。 进行必要的、有目的的询问，可作提示，但不能暗示、套问。 5、重视主述的询问。 围绕主诉询问。危重病人扼要询问，迅速抢救。 第二节 问诊的内容 内容：四史一症 一般情况 主诉 现病史、既往史、个人生活史、家族史 现在症 一、一般情况 包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现在住址。 意义： 1、便于联系和随访。 2、获得疾病资料，为诊断治疗提供依据。 二、主诉 概念：就诊时最感痛苦的症状，体征和持续时间。 主诉：是疾病的主要矛盾。一般只有一、两个主症，此外还包括部位、性质、程度、持续时间等内容。 文字要简明扼要。 意义：初步估计疾病的范畴、类别、病势的轻重缓。 方法：对各种症状进行全面分析，抓住主要矛。 要经常练习提出主诉。 三、现病史 （一）、发病情况 发病时间的新久，发病的原因、诱