计算机模拟病例考试介绍.ppt

计算机模拟病例（CCS）考试说明 本幻灯介绍非标准化病人考站中的计算机模拟病例（CCS）考试。开始时，首先提供给考生模拟患者的病情简介、来诊时的生命征和病史信息，然后将提示考生使用系统所提供的五个交互式操作按钮来完成对模拟患者的诊断和治疗过程。 五个操作按钮（请单击各项标题） 1. 问诊与体格检查 2. 医嘱与病历 3. 执行医嘱、病情观察 4. 诊疗地点 5. 诊断与鉴别诊断 问诊与体格检查 考生可以通过此界面中病史采集和体格检查选项来收集患者的信息，根据患者的病情和实际情况决定是否进行全身的或者重点体格检查。当考生完成选择提交后，模拟时间会根据各个项目所需消耗的时间向前推进并获得各项结果。 医嘱与病历 在此界面中，考生可以通过医嘱单制订新的医嘱来治疗和监护模拟患者。例如进行一些辅助检查来分析初步诊断，然后，拟定相应的治疗措施或进行更进一步的检查来确定诊断。 在这个界面中，考生还可以通过病历本回顾患者以往的病程记录、生命体征、治疗记录和各项检查等结果。 执行医嘱、病情观察 如果考生认为目前没有再需要制订的新医嘱，想要知道那些尚未回报的结果，或者想观察经过一段时间后患者的病情进展情况，可以让模拟时间继续推进。具体什么时候推进模拟时间，由考生来决定，如果不按此按钮推进模拟时间，模拟时间是不会自动向前推进的。 随着时间的推移，模拟患者的病情会因为本身存在的疾病和考生的干预而相应变化，化验结果会按时回报，同时该系统也监控着所施加的干预措施的结果。 诊疗地点 考生还可以为模拟患者选择恰当的诊疗场所，如门诊、急诊室、病房，在适当的时候，考生通过考试系统提供的这个功能实现患者的诊疗地点转换，以便让模拟患者得到更好的诊疗环境。 诊断与鉴别诊断 考生可以根据所掌握的信息随时为模拟患者拟定诊断和鉴别诊断，在考试结束前可以更改诊断和鉴别诊断。 祝大家考试顺利取得好成绩！手术：补液：X：B： 此页显示病例结束的信息，提示考生已经完成对该模拟患者的诊断和治疗工作。 知道了 这是心电图的回报单，看完以后，请点按： 可以回顾以往的病历信息和检查结果，分别存放在不同栏目中，请点“病历本”标签。 在这里可以回顾以往的病程记录信息，需要察看时可以点击相应条目。现在我们看看“生命征”栏。 在这里可以回顾生命征信息，需要察看时可以点击相应条目。请单击下一栏目“实验室检查”。 实验室检查汇报结果存放在这里，需要察看时可以点击相应条目。下一栏目是“影像学检查”。 这里存放的是影像学检查资料信息，需要察看时可以点击相应条目。下一栏目是“其他检查”。 在这里可以回顾其他检查资料信息，需要察看时可以点击相应条目。下一栏目为“治疗记录”。 这里显示以往的治疗记录信息，比如停用的药品。现在我们回到 “医嘱单”标签。 根据以往得到的资料，分析患者的病情，并进一步制定诊疗措施。如果需要制订新的医嘱，请在空白处单击： 比如说要做胸腔穿刺术。在此输入“胸”。 确 定 选择胸腔穿刺术的紧急程度后，按“确定”。 这是制订完胸腔穿刺术医嘱之后的样子。观察胸穿结果按“执行医嘱”按钮。 确 定 按“确定”。 知道了 得到胸腔穿刺术结果的报告单。看完以后，按“知道了”。 根据胸腔穿刺术的结果进一步治疗。此例中选用胸腔闭式引流术。 这是制订完胸腔闭式引流术医嘱之后的样子。观察结果按“执行医嘱”按钮。 确 定 按“确定”。 知道了 得到胸腔闭式引流术结果的报告单。看完以后，按“知道了”。 如果需要进行诊疗地点的转换。可以按“诊疗地点”按钮。 如果需要收入病房继续治疗。请按“病房”按钮。 确定收入病房。按此按钮。 现在是收入病房后的情形。 如果在病房还需要制订新的医嘱。请单击空白处。 例如在病房又制订了以上这些医嘱。 考生随时都可以拟定或修改模拟患者的诊断和鉴别诊断。请单击此按钮。 单击空白行之后会显示出弹出菜单，然后从中选择诊断内容。 这里单击选择“张力性气胸”。 确 定 按“确定”。 方法同上，单击空白行之从弹出菜单中选择鉴别诊断。 确 定 输入诊断与鉴别诊断完毕后，按“确定”，关闭窗口。 现在又回到了输入诊断前的状态，如果需要观察患者的病情请按“执行医嘱、病情观察”按钮。 按照病例设计，当模拟病例认为已经充分考察了考生处理问题的能力时。病例即将结束，现在请按“确定”按钮。 诊断和鉴别诊断输入或修改完成后，按“确定”。 * 下一页 下一页 返回 返回 返回 返回 下一页 考生通过以上五种交互式操作实现对模拟患者的诊疗全过程，考生可以根据需要以任何顺序来进行这五种操作，而且每种操作都可以多次使用。根据病例设计，当认为已经充分考察了考生处理问题的能力时，病例会提示即将结束的信息，此时需要考生输入该病例的诊断和鉴别诊断，完成这个模拟病例的回答