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金英杰医学教育，铸就您的成功人生 儿童口腔医学 1.据近几年临床资料显示,患龋率最高的乳牙是 A.上颌乳磨牙 B.上颌乳尖牙 C.上颌乳切牙 D.下颌乳磨牙 E.下颌乳尖牙 解析:乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，其次是上颌乳切牙、上额乳磨牙、上颌乳尖 牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。故选D。 2.乳牙患龋的易感因素除外 A.乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低 B.乳牙抗酸力弱 C.儿童食品多为软质，粘性大，髙糖易发酵产酸 D.儿童自洁和清洁能力差 E.咬合力过大 解析:乳牙釉质，牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。儿童饮食多为软质食物，粘 稠性强，含糖量高，易发酵产酸。儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分 泌减少，故自洁作用差，有利于细菌繁殖，增加患龋机会。又因年幼，不能很好 地刷牙。综上本题选E。 (3〜6题共用备选答案） A.唇面、近中面 B.近中面、远中面 C.近中面、 （牙合）面 D.唇面、远中面 E.远中面、 （牙合）面 3.上颌乳中切牙易患龋牙面是 4.上颌乳尖牙易患龋牙面是 5.第一乳磨牙易患龋牙面是 6.第二乳磨牙易患龋牙面是 解析:乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面，故32题选A。乳尖牙易患龋的 牙面是唇面和远中面，故33题选D。第一乳磨牙的he面和远中面易患龋，故34 题选E。第二乳磨牙的he面和近中面易患龋，故35题选C。 7.临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用 A.直接盖髓 B.间接盖髓 C.冠髓切除术 D.干髓术 E.根管治疗 解析:间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料，以隔绝外界 刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法，促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质 形成。可用于乳牙深龋近髓病变。因此本题选B。 金英杰医学教育，铸就您的成功人生 8.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为 A.2〜3岁 B.3〜4岁 C.5〜6岁 D.7〜8岁 E.9〜10岁 解祈:窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，对年龄的要求:乳磨牙，3〜4岁时 适宜作窝沟封闭;第一恒磨牙，6〜7岁时适宜作窝沟封闭。故选B。 9.临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在 A.6~8岁 B.8~10岁 C.10~12岁 D.12~14岁 E.15岁以上 【答案】B 【考点】第一恒磨牙拔除时期 【解析】第一恒磨牙如过早拔除使对牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除， 第二恒磨牙将难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系 不良，因此拔牙时期最好选择在8~9岁为宜，故选B。 10.乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的 A.广泛龋也可以树脂修复 B.必须去尽腐质 C.必须采用双层垫底 D.玻璃离子是较理想的充填材料 E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填 11.对于特别不配合的儿童，乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗,但不包括下面哪一 项 A.2%氟化钠 B.8%氟化亚锡 C.氟化氨银 D.酸性氟磷酸盐 E.10%的氟化钼酸铵 解析:临床常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、1.23%酸性氟磷酸钠、10%氨硝 酸银、38%氟化氨银和10%的氟化钼酸铵等溶液。除氨硝酸银、氟化氨银外均无 腐蚀性，可用于不合作的患儿。氟化氨银不可用于不配合的患儿乳牙龋治疗，选 C。 12.年轻恒牙的龋蚀特点中，错误的是 A.病变组织分界不清 B.牙髓易受细菌影响 C.病变组织较软 D.龋蚀组织染色淡 E.多为慢性龋 【答案】E 【考点】年轻恒牙患龋特点 【解析]由于乳牙牙体硬组织矿化度低，又易脱钙， 金英杰医学教育，铸就您的成功人生 常见龋蚀进展快，呈急性龋、湿性龋。牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期内易转变 为牙髓炎、根尖周炎和残根残冠等。所以A、B、C、D正确，E错误。 13.嵌体修复乳牙窝洞龋的缺点是 A.牙体制备时去除牙体组织多 B.牙间接触点恢复差 C.易形成修复体继发龋 D.患牙解剖形态不易恢复 E.修复体硬度低 【答案】A 【考点】嵌体修复乳牙龋的缺点 【解析】嵌体是一种嵌人牙体内部，用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。嵌 体的面形态是在模型上精确雕刻形成，面任何形态均可做出并与对协 调。嵌体高度抛光，不易附着菌斑，容易清洁，不易产生继发龋。所以排除B、 C、D。嵌体的强度和材料有关，合金嵌体的强度好于银汞充填体及树脂、玻璃离 子充填体，排除E。嵌体需要有洞形预备，所以比充填去掉更多的牙体组织，也 增加了穿髓的风险。所以此题选A。 14.混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗