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LG幻灯0823（MR） 内容提要 A.罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物 B.罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑 C.罗格列酮从根本上治疗2型糖尿病 D.罗格列酮预防2型糖尿病的进展 E.罗格列酮降低血糖失控的危险，使治疗达标并维持达标 F.罗格列酮的安全性优于吡格列酮 G.罗格列酮治疗2型糖尿病的附加利益 H.酒石酸罗格列酮片是国家医保品种公费报销 罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物（1） 罗格列酮于1999年5月25日在美国全球首次上市治疗2型糖尿病。 在上市的1周之内，罗格列酮就进入了全美2万家药房并受到了医学界和患者的热烈欢迎，在上市第一年头2个月内，美国医生就为50多万名2型糖尿病患者开出了150多万张处方。 罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物（2） 据全球著名的医药市场咨询公司IMS（艾美仕）报告，罗格列酮上市后短短的三年时间，至2002年，全球销售额就高达14.82亿美元，超越排名第二的胰岛素注射剂，成为全球销售排名第一的抗糖尿病药物。 罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物（3） 在2005年，罗格列酮全球销售额达24.99亿美元，排名全球销售排名第一名，而同期排名第二名的胰岛素注射剂的全球销售额只有16亿美元，远远落后于罗格列酮。 分析家们预计到2008年,罗格列酮的销售金额将达到40亿美元。 罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物（4） 相同剂量的罗格列酮比吡格列酮的药效强7倍多，4毫克罗格列酮的药效与30毫克吡格列酮的药效相当，由于服药的剂量小，罗格列酮的安全性就远远优于吡格列酮。 根据美国食品药品监督管理局（FDA）公布的数据，罗格列酮副作用的发生率明显少于吡格列酮，常见的副作用比吡格列酮少了50%以上，与吡格列酮相比，罗格列酮更加适合于体质较弱而需要长期服药的糖尿病患者服用。 罗格列酮是全球销售金额最大的抗糖尿病药物（5） 据国家食品药品监督管理局（SFDA）南方医药经济研究所近10年来对全国医院口服降糖药的应用分析报告，从2001年至2006年，全国医院应用罗格列酮金额年平均增长率为100%以上。 罗格列酮在糖尿病患者中的销售金额领先于所有糖尿病治疗药品，在全球范围内是排名第一的抗糖尿病药物，这和罗格列酮治疗糖尿病较其它降糖药具有显著的优势是密不可分的。 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（1） 糖尿病以高血糖为特征，但血糖升高只是糖尿病的一个表面现象，糖尿病对人体造成的所有危害都是通过并发症体现出来。 据世界卫生组织(WHO)统计，目前，糖尿病因并发症所导致的死亡率高达43%！我国30个省、市、自治区的调查显示，目前至少患有一种糖尿病并发症的患者比例已高达73.2%！ 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（2） 多年来，2型糖尿病患者主要是依靠降糖药来控制糖尿病及其并发症。自从1940年临床上逐渐普遍采用胰岛素注射剂和传统口服降血糖药（双胍类、磺脲类、列奈类和糖苷酶抑制剂类）治疗糖尿病以来，糖尿病患者的高血糖基本上都能得到不同程度的控制，降糖早已不再是糖尿病治疗的难题。 但是，在现实中，仍然有许许多多的2型糖尿病患者发生令人可怕的糖尿病并发症！这到底是什么原因？曾经令医学专家们感到非常困惑。 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（3） 由英国政府资助的、历时20多年的大规模前瞻性糖尿病研究(又称为UKPDS研究)解开了这个疑团。 1998年UKPDS发表的研究成果明确指出，理想的血糖控制能够有效预防并发症的发生及减缓其进展，但是，不论口服传统降血糖药或胰岛素注射治疗，理想的血糖控制仅能减少32%的并发症发生率和42%的死亡率。 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（4） 医学专家早就注意到糖尿病与肥胖、高血压、高血脂等疾病关系密切。1999年WHO关于糖尿病定义、诊断与分型报告中，将一组临床常见集簇发病的代谢疾病，如高血压、高血脂、高血糖和中心性肥胖等命名为“代谢综合征（X综合征）”。通过研究发现，这些代谢综合症的病因中都含有一个共同点，就是“胰岛素抵抗”。 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（5） 胰岛素抵抗是21世纪初国际医学研究领域最热门的课题。 所谓“胰岛素抵抗”是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，也就是说身体对胰岛素产生了抵抗，使其不能发挥应有的作用。胰岛素抵抗主要表现为高血糖、高血压、高血脂、高体重、高血粘度、高尿酸血症、高脂肪肝和高胰岛素血症等一系列代谢调节异常，这正是引起糖尿病的重要危险因素，也是导致各种并发症的“动力”源泉。 罗格列酮是2型糖尿病防治策略的里程碑（6） 治疗糖尿病的根本目的在于减少或控制糖尿病并发症的发生或发展，减少这些并发症造成的高死亡率。因此糖尿病的治疗不能只限于调节糖代谢平衡，需要全面纠正