2消导药泻下药与方剂.pptVIP

五、消导药 【概述】 一、概念：凡以消化食积，导下积滞为主要作用，主治饮食积滞的药物，称消导药或消食药。 二 、性能与适应证： 味：甘； 性：平； 归经：脾胃二经。 功效：消食化积，健脾开胃，和中。 适应证：宿食停留，饮食不消； 脾胃虚弱，消化不良等证。 配伍 ⒈宿食停积、脾胃气滞——配理气药——行气导滞。 ⒉脾胃气虚、运化无力——配健脾益胃药——标本兼顾、消补并用。 ⒊素体脾胃虚寒——配温里药——温运脾阳、散寒消食。 ⒋兼湿浊中阻者——配芳香化湿药——化湿醒脾、消食开胃。 ⒌食积化热——配苦寒攻下药——泻热化积。 使用注意 气虚而无积滞者慎用；不宜久用。 山 楂 蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。生用或炒用。 山 楂 性味归经：酸甘，微温。归脾、胃、肝经。 功 效：消食化积，行气散瘀 应用： 山 楂 3、疝气痛 　 常配伍橘核、荔枝核同用。 4、瘀阻胸腹痛，痛经 瘀滞胸胁痛，配伍川芎、桃仁等； 血瘀闭经、痛经、产后瘀阻腹痛、恶露不尽，可单用本品水煎，调入红糖服，或配川芎、当归、益母草等，如山楂益母草丸。 煎服，10～15g，大剂量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。 鸡内金 【来源】鸡的砂囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫，立即取下内壁，洗净，晒干。生用或炒用。 鸡内金 性味归经：甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 功效：消食健胃，涩精止遗，化坚消石。 应用： 1.饮食积滞，小儿疳积。 广泛用于米面薯芋肉食等各种食滞证。 小儿脾虚疳积，可与白术、山药、使君子等同用。 2. 肾虚遗精、遗尿。 遗精，可与芡实、莲肉等同用。 遗尿，多与桑螵蛸、覆盆子、益智仁等同用。 3. 砂石淋证及胆结石等。 多与金钱草同用。 其他—神 曲《药性论》 面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。生用或炒用。 用法用量：煎服，6～15g。消食宜炒焦用。 性味归经：甘、辛，温。归脾胃经。 功 效：消食和胃。 应用： 饮食积滞证 食积脘腹胀满，食少纳呆，肠鸣腹泻者，配山楂、麦芽等。 此外，可助金石、贝壳类药物消化，如磁朱丸。 其他—麦 芽 禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用、炒黄或炒焦用。 性味归经：甘、平。归脾、胃、肝经。 功 效：消食和中，回乳消胀。 应用： 用法用量： 煎服，10～15g，大剂量30～120g。 生麦芽功偏消食健胃； 炒麦芽多用于回乳消胀。 使用注意：授乳期妇女不宜使用。 其他—莱菔子 性味归经：辛、甘，平。归脾、胃、肺经。 功效：消食除胀，降气化痰。 【应用】 1. 食积气滞证。 常与山楂、神曲、陈皮等同用，如保和丸。 2. 痰盛气喘证。 可与白芥子、苏子等同用，如三子养亲汤。 用法用量： 水煎，3~10g。生用长于治痰，炒用长于消食 使用注意： 气虚及无食积、痰滞者慎用。生用有轻微毒性，可致恶心，故宜炒用。又不宜与人参同用。 　　　　消食药小结　　消食化积－－主治饮食积滞 山楂－兼行气散瘀，尤善消肉食积滞。 神曲－尤宜外感表证兼食滞者。 麦芽－兼回乳消胀。善消米面谷物之积。 莱菔子－兼行气除胀，降气化痰。 主食积兼气滞，或伴咳喘痰多，胸闷食少。 鸡内金－兼涩精止遗，消石化坚。 广泛用于各种食积。 六、催吐药 概述 一 概念 ： 凡以诱发呕吐为主要作用的药物，称为涌吐药 , 又称催吐药。 二 性能功用，适应证 味：酸苦。 性：寒 适应证：误食毒物,停留胃中 宿食停滞不化，脘部胀痛 痰涎壅盛 , 阻于胸膈或咽喉，呼吸喘促 以及癫痫发狂等证 概述 三 、使用注意： 1.只适用于气壮邪实之证； 对体质虚弱或老人、小儿、妇女胎前产后均当忌用。 2..涌吐药只可暂投，中病则止，不可连服、久服。 瓜　蒂 为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂。 瓜　蒂 【性昧归经】苦 ,寒。有毒。归胃经。 【功效】 催吐痰食，利湿退黄。 【应用】 1.痰热郁胸,癫痫发狂，或宿食停滞。 2.湿热黄疸。 【用法用量】煎服，2.5～5g,入丸散服,每次 0.3～1g 。外用适量。研末吹鼻 , 待鼻中流出黄水即停药。 七、泻下药 概论 一、定义：凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物。 二、性能功效与主治： 性味：苦、咸、甘，性寒，个别温热。 质地：较重。 归经：肠胃经。 功效：泻下通便。 适应证：主要用于里实证。（燥粪，积滞，水饮等） 三、分类： 概论 四、配伍： （1）兼表证：先解表后攻里；表里双