医院辐射安全管理制度.docxVIP

辐射防护和安全保卫制度 一、法定代表人为医院辐射安全第一责任人，同时成立辐射安全管理小组负责医院辐射安全管理工作，指定安全设备科为辐射安全日常管理部门。 二、从事辐射工作的人员必须参加环保部门认可的培训机构组织的培训，取得《辐射工作人员岗位培训合格证》后方可上岗。 三、辐射工作人员和辐射安全管理人员要学习贯彻辐射安全法律法规，严格执行环保部门制定的各项规章制度，认真履行岗位职责，确保辐射安全。 四、辐射工作人员必须在辐射安全许可规定的范围内从事辐射工作，严格遵守射线装置的安全操作规程。 五、辐射工作场地位置设置要合理，应考虑到周围环境的安全。要有足够的面积和高度，周围墙壁、门窗均应达到防护标准。 六、在每次检修时，更换与防护有关的零部件后，应请有关防护监测机构再次进行测试，合格后方可使用。 七、应尽量减少受检者的辐射照射剂量，避免重复检查，对非受检部位应加强防护，如穿戴铅帽、铅围裙、铅围脖等。除重危重患者外，检查室内应减少陪同人员或尽量缩短陪伴时间。 八、辐射工作场所应悬挂警示灯、辐射标志，射线装置机房要设置门机联锁装置，并明确告知无关人员不得在照射室附近逗留。候诊处应达到防护要求，患者不得在机房内候诊。 九、辐射工作人员进入辐射工作现场，必须佩戴防护用品，并正确佩戴个人剂量计和个人剂量报警仪，并建立个人剂量监测档案。 十、任何与辐射检测无关的人员未经辐射防护负责人同意，不得以任何理由私自进入辐射工作区域。 十一、从事辐射工作人员不得把个人生活品带入曝光室，不得在工作场所吸烟、进食或存放食物，不得在曝光室做与辐射工作无关的事。 十二、辐射工作人员必须经过岗前体检，以后定期进行职业健康体检，并建立职业健康监护档案。 十三、按照环保部门要求，委托具有资质的机构，定期进行辐射工作人员健康体检、辐射工作人员个人剂量计检测、辐射工作场所检测等，并建立健全档案资料妥为保存。 十四、经常检查辐射工作场所声光报警设置及警示标识、防护用具、门机联锁装置、告知提示标识等、发现隐患立即整改。 十五、科室内应备足防火、灭火设备器材及应急照明设备。机房内禁放易燃、易爆物品，不得安装火炉，以防火灾和腐蚀设备。 十六、定期检查落实安全预防措施，下班时最后离科的人员负责锁闭门窗。非办公和节假日期间，机房及工作室应锁闭，做好防盗、防丢失、防破坏等工作。 十七、全科工作人员应熟知科内水、电、气总阀的位置，一旦发生严重漏电、触电、漏气、漏水等任何一种紧急情况，应立即关闭总阀，断绝灾源，减少灾情。 十八、出现辐射安全事故立即上报环保部门、公安部门、卫生行政部门，同时要保护好事故现场，并按应急预案妥善处理，以保障人员健康安全和社会稳定。 使用登记制度 一、根据我院辐射工作实际，为做好辐射防护工作，保证辐射安全，加强保卫，防止漏、盗情况。相关科室要建立详细档案，要注明型号名称、生产单位、数量、安装位置、购置时厂部编号。档案上要有主管部门负责人 二、辐射工作人员在工作时要填写使用记录，值班安保人员要对X射线机及放射性同位素进行安全保卫，按照安全保卫制度做好安全保卫工作，并留好值班记录。 三、使用丙级非密封放射源工作场所的辐射工作人员应对每次放射性核素的使用量、放射性废弃物的贮存和排放量以及未使用完的32P回收情况进行登记。 放射工作人员培训计划 一、辐射工作人员必须根据环保部门的计划和安排参加环境保护部门认可的机构组织举办的辐射安全和防护专业知识的培训，取得岗位培训合格证。所有辐射工作人员必须持证上岗。 二、定期组织辐射工作人员学习和贯彻《中华人民共和国污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等国家有关法律、法规。 三、定期组织放射工作人员学习和贯彻《XXX医院放射工作安全管理办法》和《XXX医院辐射事故应急响应方案》及其他管理制度。 四、定期组织辐射工作人员参加学习关于放射性同位素及射线装置的安全和防护知识，以增强教学、科研及医疗工作的能力。 五、XXX科定期组织相关科室进行放射性事故应急预案演习培训。 六、医院承诺所有放射工作人员于2016年8月前取得山东省放射性同位素与射线装置工作人员辐射安全与防护培训合格证 设备检修维护制度 一、安全设备科工程师负责医院射线装置日常检修、维护保养工作，射线装置的检修应由经过培训的有资质的人员进行，不得随意进行检修维护。。 二、定期请厂家或有资质的公司对设备进行全面检修，排除隐患，并按质量控制要求，对设备的各项参数进行稳定性测试。对不符合质量指标的问题，要找出原因加以校正，保证仪器设备正常使用。 三、每次检修及定期大修应有详细记录，并存单保存。 监测方案 一、医院和放射工作人员要认真贯彻执行《中华人民共和国污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素