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个体化护理模式在胸外科实施人文关怀病房中的影响
王玲玲 张琳(通讯作者)刘贝鲁春芳 占定华
(华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科湖北武汉 430022)
【摘要】目的探讨个体化护理模式在实施人文关怀病房中的影响。方法 将 200例胸部肿瘤患者随机分为实验组和对照组,每组各100例。对照组按照疾病 种类常规给予护理,实验组按照个体化护理方案实施护理。比较两组患者人文关 怀满意度、护-上满意度。结果实验组的人文关怀满意度、护上满意度均大于对 照组(Plt;0.05)o结论 个体化护理模式可以更好的帮助人文关怀病房的开展工 作,也提高患者人文关怀满意度及护士满意度
【关键词】个体化护理 人文关怀病房 满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085 (2014) 07-0250-02
随着医学模式的不断发展,人们对自身的健康意识和需求不断的增加,对护 理方式也提出了更高的要求。护理管理的目标是使所有服务对象满意,而满意度 受到评价者主观因素的影响,护士需要根据病人的不同特征,实施个体化的护理, 满足他们的服务需求⑴。胸部肿瘤的发病率日益增高,而死亡率也是名列前茅。 所以患者住院期间的自身感受较差,满意度也较低。因此,我科在责任制护理模 式下,根据患者不同阶段的心理变化及需求[2],以其个性为基础,为患者制定 个体化护理方案并加以实施,并在实施过程中,不断的完善及反馈,取得较好的 临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选择2012年6月?12月和2013年1月?6月在木科住院治 疗的患者各100例为研究对象,将2012年患者设定为试验组,2013年患者设定 为对照组。对照组中,男性68例,女性32例,年龄为35-63岁,平均为
(52.6plusmn;8.7)岁;试验组中,男性66例,女性34例,年龄为38~65岁, 平均为(50?7plusnw;8?2)岁。两组患者在年龄、性别和病情方面,差异无统计 学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1实施方法 对照组采用常规护理模式,即责任制整体护理。实验组采 用个体化护理模式,即根据患者不同的特征和要求给予不同的护理方法。在患者 入院前进行床位预约,由责任护士负责通知患者入院时间,这样为患者及家属解 决了住院难的问题。在患者入院后,由责任护士热情的接待患者,由责任护士结 合责任医生共同评估患者,填写根据科室特点及需求制定的《个体化护理需求调 查表》,内容包括患者的生理需要、安全需要、心理需求、疾病知识需求及参与 制定护理方案的需求,责任护士根据患者填写的需求信息和医疗方案制定个体化 护理计划,填写《个体化护理记录单》。健康教育方式关系到治疗效果与患者在 单位吋间内康复的程度[3],住院期间责任护士均按照护理记录表的路径步骤进 行护理和采取对患者进行全程、全方位的健康教育指导,并对每一环节进行反馈、 评价、再干预,责任护士从分了解患者的意愿,要求患者参与自身护理方案的制 定。对待患者态度和蔼,一切都想到患者之前、做到患者之前,在护理治疗及康 复指导的所有环节中充分的体现人文关怀。
1.2.2病房建立病友接待室将实验组改变传统的方法将患者直接带入病 房,使患者在入院后第一吋间由责任护士引进,在病友接待室,护士以聊天的形 式收集患者资料,引导患者叙述自己的病情,认真倾听患者,建立良好的及相互 信任的护患关系。在交谈的过程中了解患者及家属的需求,与患者一起制定有针 对性的护理计划,很好的解除患者紧张、焦虑的情绪,使患者及家属充分的感受 到温暖,积极配合治疗及护理。
1.2.3建立患者个人健康档案实验组在患者入院第一天即由责任护士为其 建立一份个人档案,填写患者的姓名、性别、年龄、文化程度、职业、联系电话、 家庭住址,依据患者的病历,填写其诊断、主诉、现病史、既往史、治疗方案等 内容。根据患者信息,对实行有针对性的护理方案及健康指导内容,除了讲解胸 部疾病知识外,对于一些合并症的相关知识也给予讲解,告知患者在饮食、休息、
服药等方面的注意事项⑷。
1.3评价方法 分别在两组患者术后第7天发放本院自行设计的《住院患者 对关怀护理工作满意度调查表》、出院当天发放《住院患者体验与满意度评价表》, 采用封闭式问题方式,每组发放人文关怀满意度100分,实验组回收100份,回 收率为100;对照组冋收98份,冋收率为98%o对调查结果进行整理、分析、统 计学处理。对人文关怀满意度及住院患者体验与满意度我们拟定5个评定标准, A.非常满意(gt;85分);B.满意(70—85分);C. 一般(60?70分);D.不满意 (50—60分);E.非常不满意(lt;50分)。
1.4统计学方法 数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析,检验水准 a
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