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内分泌系统疾病与营养配方 主讲：蔡 蔚 概 述 内分泌的概念 某些细胞从血液中摄取小分子物质，并通过细胞内生物和成机制，是之转变为较复杂的产物，然后再释放出去，这个过程称为分泌。 凡专门行使分泌机能的细胞或细胞群成为腺体。 腺体的分类 根据分泌物释放的方式，腺体分为两大类： 一是外分泌腺 二是内分泌腺 激 素 激素的传送方式 一远距分泌： 大多数激素经血液运输，可达到远距离靶细胞外。 二旁分泌： 通过扩散而作用于邻近细胞。 三神经分泌： 沿轴突借轴浆流动而运送之所连接的组织，如神经垂体，或经垂体门脉流向腺垂体；这两种情况是下丘脑神经激素传递的方式，也称为“神经分泌”方式。 激素的分类 一是含氮激素肽，蛋白质类 胺类激素： （1） 含氮激素肽，蛋白质类： 如：促甲状腺（激）素释放激素 促性腺（激）素释放激素 催产素 催乳素 降钙素 甲状旁腺激素等等 激素的分类 一是含氮激素肽，蛋白质类 胺类激素： （2）胺类激素： 如：肾上腺素 甲状腺素 褪黑激素 去甲肾上腺素等等 激素的分类 二是类固醇激素： 糖皮质激素，如皮质醇 醛固酮 雌二醇 孕酮 睾（丸）酮 激素的分类 三是固醇类激素： 胆钙化（甾）醇（维生素D3） 25-羟胆钙化（甾）醇 1，25-二羟胆钙化（甾）醇 激素的作用 第一，通过调节蛋白质糖和脂肪等 物质代谢与水盐代谢，维持代谢的稳 态，为生理活动提供能量。 激素的作用 第二，促进细胞的分裂与分化，确保各组织各器官的正常发育，成熟及生长，并影响衰老过程，如生长素，甲状腺激素，性激素，皮质醇，胰岛素等便是以促进形态变化为主的激素。 促生长================抑制生长 （生长素+甲状腺素+胰岛素+雄激素） （皮质醇） 在成年两侧趋于平衡，幼年时以左侧为主。 激素的作用 第三，影响中枢神经系统及植物性神经系统的发育及其活动，与学习记忆以及行为有关； 第四，促进生殖器官的发育与成熟，调节包括受精 受精卵运行 着床 怀孕以及泌乳等生殖过程； 第五，与神经系统密切配合使机体能更好地适应环境变化。 激素的作用 以上五方面的作用有时难以截然分开，而且不论是哪一种作用只能对机体的生理过程起加速或减速的作用，既不增加能量，也不增添成分。从本质上讲，激素仅仅起着“信使”的作用，传递信息而已。 在这方面，激素与酶颇有相似之处，但是，两者又有显著的差别。 激素与酶的差别 1 有的激素不是蛋白质； 2 激素由内分泌细胞分泌，作用于其他细胞； 3 有的激素需转变为其他更有效的物质才能起作用； 4 激素的运输方式复杂多样，已如前述，有的还有特殊的运输工具； 5 激素的作用与神经系统作用密切联系。 正因如此，一门新的科学----神经内分泌学已经诞生。到老年，性激素的合成与代谢首先减少，随之，其他激素也逐渐减少，激素的作用也就日益消退。 激素的几个共同问题 1、激素的合成： 肽类激素一般是在核糖体上通过翻译过程合成的，储存在高尔基体的小颗粒内，在适宜的条件下释放出来。 类固醇激素与胺类激素的合成主要通过一系列酶促反应，作用于胆固醇与酪氨酸完成的。 激素的几个共同问题 2、激素的贮存: 各类激素的贮存有多有少。 甲状腺激素的贮存量在所有激素中居首位，可供 2—3个月之用；这是因为甲状腺激素由酪氨酸经碘化合成，而食物含碘量变化极大，所以，在生物进化过程中，甲状腺产生了大量贮存激素的能力。 其他激素的贮存量均较少，一般来说，在应急情况下只有依靠加速合成，以应需要。 激素的几个共同问题 3、激素的释放： 需注意两方面的问题： 第一、激素释放的周期性和阶段性。生物对地球物理环境以及社会环境长期适应的结果，使激素的释放表现与年、月、日相适应的周期性，血中激素浓度可