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康复医学概论 三门峡职工康复医院 何爱丽 内容简介 健康、康复、康复医学的定义 康复医学的诞生 康复医学的服务对象 康复成员的角色和服务对象 康复医学的工作流程和治疗原则 康复治疗(现代、传统) 康复环境改造 康复发展前景 健 康 世界卫生组织认为:健康是一种身体、精神和交往上的完美状态。它给健康所下的正式定义是:“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。 健 康 不同国家和地区的康复名词 大陆—康复 香港—复康 台湾—复建 国外--Rehabilitation 康 复 定义; 康复是一个过程,即通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到生理、感官、智力和社会功能上的最佳水平或个体最佳生存状态。 康复是指综合地和协调地应用医学的,社会的,职业的和教育的措施,对患者进行训练和再训练,使其能力达到尽可能高的水平。 康复是一个帮助病员或残疾人在其生理上或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和生活计划,促进其在身体上,心理上,社会生活上,职业上,业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。 康复四个要点 综合手段(医学/社会/教育/职业) 功能障碍的训练和再训练 以功能恢复为本 回归社会 康复医疗的参与者 参与康复医疗、训练和服务的不仅有专业的康复工作者,而且也包括社区的力量,而残疾人及其家属也参与康复工作的计划与实施。 康复医学与相关学科的关系 康复医学与临床 医学、预防医学、保健医学相互结合,相互渗透,相辅相成。 康复医学贯穿在疾病防治的全过程中 社会需求 随着物质文明、精神文明的提高,人们对于健康的认识和重视程度发生变化。 康复医学的发展是社会物质文明和精神文明进步的标志之一。 社会的需求是康复医学前进的动力 医学需求 医学水平提高,危重病人抢救成功率提高,使免于死亡的残疾人数相应增加。 人口老龄化,老年退行性变疾病增加。 慢性病逐渐增多。 公交事故和运动损伤等意外伤残增多。 人权需求 中国6000万残疾人处于社会的底层。 人权的基础是生存权。残疾人缺乏真正的生存权。 康复医学的发展是保障残疾人基本人权的关键措施之一。 残疾人应该和我们共享同一片蓝天。 康复医学形成与发展 初创期(20世纪20年代以前) 建立期(20-40年代末) 成熟期(50-80年代) 发展壮大期(80年代以后) 我国康复医学发展 20世纪80年代,开始引入现代康复医学。 1982年卫生部提出综合医院试办康复医疗 1988年,中国康复研究中心建成。 1990年12月残疾人保障法出台,才对康复机构、培训专业人才有明确规定。 2001年,国家十五计划纲要,重申“发展康复医疗”决策。 康复医学服务对象 残疾人 慢性病患者 老年人 疾病发病早期和亚急性期 康复医学服务对象 康复医学服务对象主要是偏瘫、脑瘫、截瘫及截肢患者等(三瘫一截)。 康复医学对颈肩腰腿疼、关节炎、颅脑损伤、周围神经损伤、以及心血管、呼吸、内分泌等疾病的康复疗效显著. 我院主要开展了偏瘫、截瘫、颈肩腰腿痛、脑外伤、脊柱病、骨关节损伤后的康复治疗. 残疾与残疾人康复 残疾:是指造成不能正常生活,工作和学习的身体上和/或精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺,感知觉障碍,内脏器官功能不全,精神情绪和行为异常,智能缺陷 。 1980年,WHO按照残疾的性质、程度和影响,制定了《国际残损、残疾和残障分类》(ICIDH)。 把残疾分为: 残损、残疾、残障。 《国际残损-残疾-残障分类》(ICIDH) 残损(impairment):心理上、生理上或解剖上或功能上的任何丧失或异常,是生物器官系统水平上的残疾。 残疾(disability):由于残损使能力受限或缺乏,以致人不能按正常的方式和范围内进行活动,是个体水平上的残疾。 残障(handicap):由于残损或残疾,限制或阻碍一个人完成在正常情况下(按年龄、性别、社会和文化等因素)应能完成的社会作用,是社会水平的残疾。 经过近20多年在医疗、康复和其他领域的研究与应用,ICIDH发挥了重要的作用,使医疗、康复工作者能更好地分析患者由于身体疾病以及由此而造成的可能的日常和社会生活上的障碍。 慢性病患者 慢阻肺(COPO) 冠心病 高血压 慢性疼痛 心理/精神疾患 老 年 人 我国人口老龄化,以每年3%的速度增长。 预测到2015年,60岁以上超过2亿,占总人口14%。 老年病者中约
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