2012临床概论--肺癌教案.pptVIP

右肺下叶中央型肺癌：右肺门下方见一不规则软组织块影，病灶边缘毛糙，右胸腔见少量积液。 周围型肺癌 二、常见组织学检查：确诊方法 （一）支气管镜检查 （二）痰细胞学检查 （三）经皮肺活检 （四）转移病灶活检 （五）胸水检查 诊断方法 支气管镜检查 支气管镜检查的特点： 1、可直视到支气管内新生物 2、明确肿瘤部位 3、可病理活检和刷检 4、中央型阳性率高 支气管镜检查 痰细胞学检查 鳞癌 腺癌 大细胞癌 小细胞癌 痰细胞学检查 三、其他检查： （一）纵隔镜检查或胸腔镜检查 （二）放射性核素肺扫描检查 （三）开胸探查 （四）肿瘤标记物 诊断方法 四、鉴别诊断： （一）肺结核 （二）肺炎 （三）结核性胸膜炎 （四）肺部其他肿瘤 （五）纵隔淋巴肉瘤 诊断方法 学习内容 概述 病理与分类、分期 临床表现 诊断方法 治疗 一、需根据患者机体状况、病理类型、侵犯范围和发展趋向 （一）化学药物治疗 （二）手术治疗 （三）放疗治疗 （四）局部治疗 （五）生物反应调节剂 （六）中医药治疗 治疗 二、非小细胞肺癌的治疗选择 I期 肺叶切除/肺段切除/楔形切除 如果不能手术则行根治性放疗 辅助化疗 辅助放疗 II期 根据躯