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附件20: 西安市雁塔区中医医院
消毒隔离质量检查表
科室: 年 月 日
检查内容
分值
检查方法
存在问题
1.病床一床一套湿扫;床旁桌一桌一巾;门窗擦布与床旁桌布分开。
5
现场检查,一项不符合要求扣1分
2.擦布处理方法正确;病房、卫生间等拖布分开。
5
一项不正确扣1分
3.换下的被单必须放在污物袋中,隔离病人的污物分开放置,洗衣房单独处理。
5
不按规定处理不得分
4.病人出院后床单位必须进行终末消毒处理。
5
不处理不得分
5.卫生洗手方法正确。
6
洗手方法不正确扣1分
6.工作人员进入治疗室,换药室等,应戴口罩、帽子,非工作人员不得入内。
5
一处未做到扣1分
7.治疗室内布局合理,清洁区与污染区有明确标识,“操作盘”准备符合要求。
6
布局不合理或标志不明显扣1~2分
8.治疗室工作台整洁无污迹,治疗盘摆放整齐,台面无多余用物,治疗台面污物及时清理。
6
未按要求不得分
9.提问护士常用消毒液浓度及配置方法。
5
回答不出不得分,回答不全扣1~2分
10.无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌物品有灭菌日期,失效日期等。
6
一项不符合要求扣2分
11.无菌物品打开后要注明开启的日期、时间、在规定时间内使用。
5
未按要求不得分
12.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
6
一项不符合扣1~2分
13.持物钳或镊子与容器配合,一罐一件,高压灭菌,使用后4小时更换。
5
一项不符合要求扣1~2分
14.输液加药做到一人一针一管,不能提前加药;皮试现配现用,一人一针一管;止血带做到一人一用一消毒。
10
查看现场,未按要求不得分
15.体温计、湿化瓶、雾化螺纹管处理方法正确。
5
一项未做到扣1分
16.紫外线空气消毒,要求灯管清洁,有累计时间及监测结果。
5
一项不符合要求扣1分
17.按要求进行空气、物表、手的培养监测,结果在标准值内(超过标准值重新监测)。
5
空气培养缺1次扣1分,无培养不得分
18.医疗废弃物分类放置,有标识,医疗废物回收单科室留有底联。
5
未分类不得分;提问护士医废的分类
总分
100
得分
检查者:
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