山西古建筑修建工程质量监督.docVIP

山西省文物保护工程质量监督 注册登记表 工程名称 申报单位 山西省古建筑维修质量监督站 填 表 说 明 一、“建设单位”，指具体组织实施保护工程且具有法人资格的文物保护单位管理机构或县（市、区）级文物行政部门。 二、办理文物保护工程质量监督注册手续需持以下文件及资料。 1、修缮计划的批复（副本） 2、中标通知书（副本） 3、修缮工程设计方案（原件） 4、勘察设计单位资质证件（副本，加盖公章） 5、施工单位资质证件（副本，加盖公章） 6、监理单位资质证件（副本，加盖公章） 7、施工合同（副本） 8、监理合同（副本） 9、施工组织设计（原件） 10、监理规划（原件） 11、修缮设计施工图审查报告（副本） 12、地质勘查报告（根据情况） 三、本表一式三份。质量监督单位和建设单位、施工单位各留存一份。 1、工 程 概 况 工程项目 监督注册号 工程地址 建设单位 单位名称 法定代表人 通信地址 项目负责人 姓 名 联系电话 邮编 电 话 工程概况 工程名称 工程造价 万元 保护级别 建筑面积 M2 建筑投影面积 M2 层 数 基础类型 结构类型 计划开日期 计划竣工日期 建筑物总高度 M 进 深 M 面 宽 M 工程规划许可证 施工许可证号 设计单位 单位名称 法人代表 电 话 通讯地地址 邮 编 资质等级 专 业 证书编号 项目负责人 证书编号 电 话 勘察单位 单位名称 法人代表 电 话 通讯地地址 邮 编 资质等级 专 业 证书编号 项目负责人 证书编号 电 话 监理单位 单位名称 法人代表 电 话 通讯地地址 邮 编 资质等级 专 业 证书编号 项目总监 证书编号 电 话 施工单位 单位名称 法人代表 电 话 通讯地地址 邮 编 资质等级 专 业 证书编号 质量部门负责人 电 话 技术部门电话 项目经理 电 话 资格证号 2、审 验 资 料 资料名称 资料分数 资料名称 资料分数 修缮计划批件 1 施工合同 1 施工组织设计 1 监理合同 1 中标通知书 1 全套修缮设计图及方案 （附清单） 1 勘察设计单位 资质证件 1 地质勘察报告 （根据情况） 1 监理单位资质 1 修缮设计施工图 审查报告 1 施工单位资质 1 监理规划 1 申报单位 意见，创优 的目标计划 该项工程已具备开工条件，目标计划为 工程，请予审查注册。 申报单位（章） 年 月 日 修缮施工准 备情况，修 缮措施及质 量目标 该项修缮工程的施工准备工作已具备正常修缮施工要求，质量管理目标计划为 工程，请予审查。 基本措施是： 承建单位（章） 年 月 日 文物保护工程质量监督站审查意见 该项修缮工程 符合有关文物维修保护工程管理规定的质量监督注册条件，准予注册。 注册机关（章） 年 月 日 其它