消化系统疾病超声多模态系列研究及优化策略的建立-中华医学会.doc

中华医学科技奖形式审查结果公布 年份 2018 推荐奖种 医学科学技术奖 项目名称 消化系统疾病超声多模态系列研究及优化策略的建立 推荐单位 推荐单位：中国医学科学院 推荐意见： 消化系统疾严重危害人民健康，给社会造成了巨大经济及医疗负担。本项目创新性地运用超声造影剂、弹性成像、超声微血管显像、容积成像等多模态影像新技术对脂肪肝、肝局灶性病变、自身免疫性胰腺炎、胰腺肿瘤、直肠肿瘤、炎性肠病、胆囊收缩功能异常等多种高发疾病中，改进诊疗流程，提高诊断率。相关研究成果发表了文章近百篇，创建了肝脏肿瘤及胰腺疾病超声造影标准化流程及图像分析方法，牵头制定《肝脏超声造影临床应用指南》、《超声诊断科诊疗常规》、《胰腺超声检查规范》、《产前超声及超声造影检查指南》等多项行业规范及标准，填补了国内相关领域空白；牵头编写了4部全国高校超声影像学教材。项目成果和经验在全国50余家全国三甲医院及地方中心医院推广及应用，在国内组织16次应用研讨会、进行专题技术指导培训，培养了博士16名、硕士18名，培训进修医师229名。本项目通过向全国辐射性推广应用以及专业人才培训，产生了良好的社会及经济效益，推动了消化系统疾病超声新技术应用，促进了全国消化系统疾病诊断水平的进步，提高了我国在该领域的国际影响力，极大推动了学科发展，产生了显著的社会和经济效益。该项目申报书所填内容真实，符合中华医学奖的申报范围和条件；提供的资料及附件齐全且合格；按照要求，该项目已经过公示，公示期间无异议，同意推荐申报2018年中华医学科技奖。 项目简介 无创、简便、价廉的超声检查在消化系统疾病诊治中已成为适合我国国情的最常用影像方法，临床迫切需要发展超声新技术。课题组自1997年开始对消化系统疾病及超声新技术进行了系统、深入的研究，取得了以下成果：1.应用超声多模态成像技术创立了肝局灶性病变、脂肪肝的无创、量化、经济评估新方法，并成功推广应用至腹部其它实性脏器，亦为将超声诊断从单一的形态学诊断方法发展成为兼具功能成像的新型技术迈出了实质性的一步。（1）创建了肝脏肿瘤超声造影标准化流程及图像分析方法，提出评估肝脏局灶病变性质及介入治疗疗效的多项指标，建立了肝肿瘤超声多模态评价规范；（2）建立了基于超声微血管成像技术（SMI）鉴别肝局灶性病变技术，为病灶良恶性鉴别提供了有益的影像学信息；（3）首次将计算机辅助分析技术及超声弹性成像ARFI技术应用于非酒精性脂肪肝（NAFLD），制定超声弹性测定的参考数值及相关诊断标准，形成了评估新方法，有望成为替代活检的新方法；并将该技术成功地应用至慢性肾脏疾病（CKD）患者的病变评估。2.基于超声弹性成像技术，阐明了胰腺肿瘤的生物力学特质，为肿瘤的个体化诊断提供了全新的和更多有效信息。（1） 阐明了胰腺肿瘤的生物力学特质；神经内分泌癌的病灶剪切波速（LSWV）明显高于神经内分泌肿瘤组，可作为临床应用的重要参考指标，为临床诊断提供了全新的判别依据；（2）创建了肿块型自免胰与胰腺癌的影像学鉴别新方法，解决了胰腺炎、胰腺癌不易鉴别的临床难题。3.建立了胆囊收缩功能观察新方法，为确保外科保胆手术顺利实施提供了支持手段。研究确定了超声观察胆囊收缩的最佳时机为餐后第45分钟，建立了规范的胆囊收缩功能观察流程，为外科保留胆囊手术方案的制定及缩短患者待术时间提供了有力的技术支持。4.在国内率先建立基于超声弹性成像技术的直肠肿瘤、炎性肠病、胃肠道间质肿瘤无创、简便的影像学系列检查技术。（1）率先在国内建立了基于超声弹性成像技术的直肠腺瘤恶变早期诊断和直肠癌放化疗疗效及敏感性评估的影像学技术，判断直肠腺瘤恶变的敏感性为82.5%，将直肠镜术前活检的漏诊率由55%下降至15%；（2）建立了炎性肠病经腹壁超声诊断技术规范，诊断克罗恩病的敏感度和特异度均超过90%，目前已成为肠瘘、脓肿、狭窄等并发症监测和随访的首选检查方法；（3）阐明了胃肠道间质肿瘤（GIST）的风险分层与超声造影特征之间的关联性，为GIST的临床评估提供了新的无创辅助技术手段。项目组参与制定国内首部《肝脏局灶性病变超声造影指南》，主编《胰腺超声检查规范》等多项行业规范及标准，并向全国50余家三甲医院及地方中心医院推广，有效提高了应用单位诊断技术水平，节约了大量社会医疗资源，减轻了患者痛苦和家庭经济负担，促进了我国消化系统疾病超声诊断水平的进步，产生了显著的社会和经济效益。 知识产权证明目录 序号 类别 国别 授权号 授权 时间 知识产权具体名称 发明人 无 代表性论文目录 序号 论文名称 刊名 年,卷(期)及页码 影响 因子 通讯作者（含共同）