益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的研究-世界中医药.PDF

·１１６８· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｙ２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．５ 益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠 心肌能量代谢的研究 １ １ ２ ３ ３ ４ ４ 唐　咏 　孙志佳 　侯　乐　温泽淮 　陈伯钧 　高彦利 　胡忠栋 （１广州中医药大学第三附属医院内科，广州，５１０３６０；２广州市惠爱医院神经内科，广州，５１０３７０； ３广州中医药大学第二附属医院急诊科，广州，５１０１２０；４东莞市常平医院，东莞，５２３５６０） 摘要　目的：探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法：选取健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠６０只，随机 分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组，每组１５只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第９周，气虚血 瘀型慢性心力衰竭大鼠造模成功后，模型组、中成药组、缬沙坦组、假手术组，进行实验用药干预，模型组大鼠每天肌注生 理盐水１ｍＬ，连续４周；中成药组大鼠每天肌注黄芪注射液、丹参注射液各０５ｍＬ，连续４周；缬沙坦组按２０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ） 的剂量灌胃，连续４周；假手术组每天肌注生理盐水１ｍＬ。连续４周。比较各组大鼠心室肌细胞横截面积、心功能指标和 心肌组织磷酸腺苷变化。结果：模型组、缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积大于假手术组，差异有统计学意义（Ｐ＜ ００５）；缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积小于模型组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；中成药组心室肌细胞横截 面积小于缬沙坦组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。模型组、缬沙坦组和中成药组 ＬＶＥＦ和 ＬＶＦＳ低于假手术组，而 ＬＶＥＳＤ和ＬＶＥＤＤ高于假手术组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；缬沙坦组和中成药组ＬＶＥＦ和 ＬＶＦＳ高于模型组，而 ＬＶＥＳＤ和ＬＶＥＤ低于模型组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；中成药组ＬＶＥＦ和 ＬＶＦＳ高于缬沙坦组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；而中成药组和缬沙坦组ＬＶＥＳＤ和ＬＶＥＤ比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。模型组、缬沙坦组和中成药组 ＡＴＰ和ＡＤＰ低于假手术组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；缬沙坦组和中成药组ＡＴＰ和ＡＤＰ高于模型组，差异有统计学 意义（Ｐ＜００５）；中成药组ＡＴＰ和ＡＤＰ高于缬沙坦组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：益气化瘀法可明显改善心力 衰竭大鼠心肌能量代谢，具有重要研究意义。 关键词　益气化瘀法；黄芪注射液；丹参注射液；缬沙坦；慢性心力衰竭；心室肌细胞横截面积；心功能；心肌组织磷酸腺苷 ＳｔｕｄｙｏｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇＥｎｅｒｇｙＭｅｔａｂｏｌｉｓｍｏｆＭｙｏｃａｒｄｉｕｍｉｎＲａｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ ｗｉｔｈＱｉｂｏｏｓｔｉｎｇａｎｄＳｔａｓｉｓｄｉｓｓｏｌｖｉｎｇＭｅｔｈｏｄ １ １ ２ ３ ３ ４ ４ ＴａｎｇＹｏｎｇ，ＳｕｎＺｈｉｊｉａ，ＨｏｕＬｅ，ＷｅｎＺｅｈｕａｉ，ＣｈｅｎＢｏｊｕｎ，ＧａｏＹａｎｌｉ，ＨｕＺｈｏｎｇｄｏｎｇ （１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０３６０， Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＨｕｉａｉＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０３７０，Ｃｈｉｎａ；３ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ， ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１２０，Ｃｈｉｎａ； ４ＣｈａｎｇｐｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｏｎｇｇｕａｎ５２３５６０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒ