小儿麻醉液体和输血.pptxVIP

玉林市第一人民医院麻醉科黄海林; 本指南将涉及以下内容： 各年龄组儿童液体生理需要量的计算方法 小儿围术期体液缺乏的评价和纠正 各年龄组儿童术中液体治疗的推荐意见 围术期血容量评估及输血的建议;该患儿术中第一个小时需补液量？？？;小儿液体管理的特点;不同年龄到体液分布（占体重的%）;小儿体液成分;（三）各年龄组体液代谢的特点;围术期输液;正常小儿每日失水量（ml/100kcal）;新生儿和婴幼儿脱水程度的评估;围术期输液;围术期输液;小儿维持液需要量;例如：15kg小儿 每小时需要量= ;（1）足月新生儿胎龄36周出生后最初几天会正常丢 失占体重10~15%的水分，液体维持需要量减少； （2）足月新生儿在出生后48小时内应给予10%葡萄糖2~3ml/（kg.h）； （3）2kg的早产儿液体治疗推荐至少4ml/（kg.h），并应每日监测体重和电解质，及时确定治疗方案； （4）儿童出现以下情况时液体维持需要量增加：发热、多汗、呼吸急促、代谢亢进、暖箱或光照治疗的儿童，失水量将明显增加； （5）PICU中处于镇静状态和吸入加湿气体的患儿，液体维持量是否需减少意见尚无统一，多数认为不会影响液体的维持量。 ;出生最初几天的维持液需要量;围术期输液;围术期输液;人体血浆及儿童常用静脉输液的成分;1、低渗性补液 轻度低渗液，如0.