手术室护理质量检查PDCA循环表.docVIP

7月手术室护理质量检查PDCA循环表 时间 ：2013 年7月 26日 检查人：黄永兰 检查类别 手术中利器的适用与传递 存在问题 = 1 \* GB2 ⑴麻醉医生使用后的穿刺针未放入利器回收盒 = 2 \* GB2 ⑵巡回护士将注射器针头回套 = 3 \* GB2 ⑶洗手护士在手术中传递利器（刀、剪、钉、钢针开口器方法不正确） = 4 \* GB2 ⑷洗手护士在手术后未将利器按标准放入利器回收盒 = 5 \* GB2 ⑸利器回收盒大小与利器不适宜（盒子太小。钢针不能完全放入。 = 6 \* GB2 ⑹利器取用方法不正确（不用专用工具去除手术刀片 根本原因 1、医生、护士缺乏防护意识引起： （1）针头回收盒不好用；（2）不回套无法将针头分开； （3）怕其他人员受伤； （4）未使用治疗盘 （5）觉得利器不回套更危险。 3、组织：（1）没有利器处理流程标准（2）未定期监测 （3）缺乏有关利器刺伤在职教育 P制定措施及计划:目标： 1、掌握预防血源性传播知识达到100% 2、护士利器扎伤率为0 3、使用物品有盖回收盒100% 4、利器处理流程标准落实率100% 改进计划：（具体工作流程、要求） 1、建立大小适宜有盖回收盒 2、培训：因扎伤引起HBV、HCV、