消毒技术规范消毒技术.pptVIP

* 医疗用品（5） 消毒 对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 灭菌 备注 注射输液器材 1。0.5％过氧乙酸消毒液浸泡30分钟 2。含1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟 1。焚烧 2。0.5％过氧乙酸消毒液浸泡1小时 3。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时 1。压力蒸汽灭菌 2。环氧乙烷灭菌 1。注射器应做到一人一针筒一针头，抽血应使用一次性注射器 2。注射针头、抽血针头筒及输血器，（凡接触血液）使用后按特殊消毒方法处理 3。非抽血针筒及输液器，使用后按一般消毒方法处理 4。重复使用的注射器，按上述3条消毒原则处理后灭菌使用 5。肝素帽、深静脉穿刺针严禁重复使用 6。处理原则 a. 消毒、毁型 b. 院集中消毒，须有专用容器和专用运送车 c.锐利物品须置于硬质有盖容器内 * 医疗用品（6） 消毒 对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 灭菌 备注 内窥镜 1。2％戊二醛消毒液浸泡30分钟 2。医疗器械专用消毒剂（1210）按使用说明方法进行 1。2％戊二醛消毒液浸泡1小时 2。环氧乙烷消毒 3。内窥镜消毒剂按使用说明 1。2％戊二醛消毒液浸泡10小时 2。环氧乙烷灭菌 1。内窥镜使用前、借宿后均需作消毒或灭菌处理 2。连续使用的内窥镜，在病人间隔中应作再次消毒，（胃肠镜10分钟，支气管镜20分钟） 3。膀胱镜、腹腔镜、关节镜、脑室镜以及各种内窥镜的活检钳应一人一用，使用前必须经灭菌处理 4。浸泡消毒的高危险性器械。内窥镜使用前须用无菌水充分冲洗 5。肝炎。结核、艾滋病等传染病人应专镜专用，并与一般病人的内窥镜分开消毒 6。工作人员在操作或清洗内窥镜时，应戴围裙、袖套、手套作自身保护 * 医疗用品（7） 消毒 对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 灭菌 备注 针灸针、盒，口腔器械镶牙模具车头、针等 无菌物品持物钳 1。2％戊二醛消毒液浸泡1小时 2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时 3。煮沸20分钟 1。浸泡于2％戊二醛消毒液中 2。浸泡于1210医疗器械灭菌液中 1。2％戊二醛消毒液浸泡1小时 2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时 3。煮沸30分钟 1。浸泡于2％戊二醛消毒液中 2。浸泡于1210医疗器械灭菌液中 1。压力蒸汽灭菌 2。干热灭菌 3。2％戊二醛消毒液浸泡10小时 压力蒸汽灭菌 1。提倡使用一次性用品，用后消毒毁型 2。耐热的口腔器械清洗后首选压力蒸汽或干热灭菌方法 3。车真、头一人一用并有效消毒 4。针灸针、盒清洗后应进行压力蒸汽或干热灭菌 1。出物钳连同盛器应每周一次更换灭菌 2。灭菌后保存于有效灭菌液内备用 3。手术室干放于盛器内的灭菌持物钳有效期与该手术时间同步，一般不超过4～6小时 * 手术室消毒灭菌要求（2） 手术器具及物品必须一用一灭菌，尽量采用压力蒸汽灭菌的方法，避免使用化学消毒灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。 灭菌后物品应存放于无菌物品存放室专用柜内（离地面20cm），按灭菌日期依次排列，无过期包，与一次性医疗用品分柜放置。 各类无菌包规格符合要求≤30×30×40cm，标志明显，清洁、无损，注有物品名称、有效日期、签名及包内外灭菌指示带、卡，以监测灭菌效果。 * 手术室消毒灭菌要求（3） 各类物品消毒灭菌符合要求： 手术间、无菌物品存放室每日紫外线空气消毒二次，每周总消毒一次；连台手术之间作再次消毒。 刷手刷应一人一用一灭菌。 浸手液浓度达标，容器每周消毒，并有监测制度。 设有污水处理的医疗单位，使用后的手术器材，可直接清洗－消毒（灭菌）－备用，引流液直接排放，引流瓶消毒清洗后备用。 接触肝炎病毒、爱滋病毒、结核杆菌等的手术器材，按特殊消毒方法处理－清洗－消毒（灭菌）－备用；引流液、瓶，需经特殊消毒方法处理－排放－清洗－备用；手术间按特殊消毒方法作终末处理。 * 手术室消毒灭菌要求（4） 每月进行空气、无菌物品细菌学监测（不少于4种），合格率100％。 压力蒸汽灭菌锅有专人负责，持证上岗，监测符合要求（有工艺、化学、生物监测并记录），记录符合要求。 无菌物品存放室、手术间、治疗室、污洗室地面每日消毒二次，拖把专用，标志明显，每周消毒。 废弃物品按消毒灭菌技术规范处理后，置于指定容器内，封闭运送，进行无害化处理。 * 供应室消毒灭菌要求（1） 供应室周围环境应清洁、无污染源，临近临床科室，形成一个相对独立的区域。 内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显，有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行。 室内的墙壁、天花板、地面无缝隙、无霉点霉斑、无渗水漏水现象；表面应光滑、清洁。 有常