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附件二
批准文号:
甘肃省重大科技成果转化
项目验收证书
转化项目名称
承担单位
组织验收单位
验收日期
验收批准日期
甘肃省科学技术厅
二○○二年二月
项目名称
批准文号
技术领域
□ 新材料 □ 生物技术 □ 电子与信息 □ 机电一体化 □ 新能源、高效节能与环保 □ 其它 (用“√”标注)
项目实施地点
申请验收地点
项目承担单位
名 称
邮政编码
地 址
传 真
负责人
电话
项目负责人
电话
技术支撑单位名称
联系人
电话
计划总
投资额
项目申报时已完成投资额
万元
项目申报时计划
需新增投资额
银行贷款
万元
自筹资金
万元
转化资金
万元
合 计
万元
实际新增投资额(万元)
银 行 贷 款
转 化 资 金
自 筹 资 金
国内外企业投资
其它拨款
已还贷款金额
万元
未还贷款金额
万元
项目达产周期
共 年 月
投入产出比
项目申报时
计划经济效
益 指 标
年 产 量
年销售收入
万元
年 产 值
万元
年 创 汇
万美元
年交税总额
万元
年工业增加值
万元
年税后利润
万元
项目实际形
成的经济效
益
年 产 量
年销售收入
万元
年 产 值
万元
年 创 汇
万美元
年交税总额
万元
年工业增加值
万元
年税后利润
万元
主 要 验 收 文 件 目 录 及 来 源
甘肃省重大科技成果转化项目专家验收意见
项目名称
承担单位
主任委员:
副主任委员:
年 月 日
主 要 参 加 人 员 名 单
序
号
姓 名
性别
出生年月
技术职称
文化程度
工 作 单 位
对 转 化 项 目 贡 献
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
验 收 委 员 会 名 单
序
号
验收会职务
姓 名
工 作 单 位
所学专业
现从事专业
职 称 职 务
签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
主 持 验 收 单 位 意 见
负责人签字: 年 月 日(盖章)
组 织 验 收 单 位 意 见
项目验收专用章
负责人签字: 年 月 日(盖章)
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