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- 2020-01-21 发布于广东
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临床见多发内分泌腺瘤1例
郭露秋 卢福恭(辽宁中医药大学杏林学院辽宁沈阳110167)
【中图分类号】R736【文献标识码】A【文章编号]2095-1752 ( 2012 ) 01-0063-02
患者女性,26岁。因无明显诱因突然出现后枕部剧烈疼痛,为搏动性 持续性疼痛,伴头晕,前往医院就诊,测血压:144/98m m H g,头颅CT示:蛛 网膜下腔出血,予灯盏细辛及丽扶欣静点,血压自行恢复正常,头痛症状好转。 后间断出现头晕,伴后枕部麻木感,头痛不明显,未监测血压。三个月后体检时 发现空腹血糖:6.85mmo l/L, B P: 115/90mmHg,腹部B超提示:胰尾部可见囊 实性包块(6.1times;5.4c m),查腹部增强CT提示:双肾上腺区囊实性占位性 病变,左侧4.8times;5.6cm,实性部分CT值110H U,囊性部分CT值30HU, 右侧1.5times;1.7cm, CT值68HU。腹部MRI平扫+增强:双侧肾上腺区病变, 左侧 4.6times;5.2times;6.5c m,右侧 1.6times;1.7times;2.2c m,考虑为嗜珞 细胞瘤。行颈部B超发现甲状腺多发结节,双颈部多发淋巴结肿大,考虑恶性, 诊断为多发内分泌腺瘤II b型,予酚节明2.5mg Q12h po,后加量至10m g Q12h po。 后行腹腔镜双侧肾上腺嗜辂细胞
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