肠病毒是一群RNA病毒大小仅20-30nm.docVIP

腸病毒是一群 RNA 病毒，大小僅 20-30 nm。以血清分類，可分出67種。雖名為腸病毒，人類感染後卻很少出現腸道症狀。常見的腸病毒如造成小兒麻痺的 Poliovirus、最近常上報的克沙奇病毒(Coxsackievirus groups A and B)、Echovirus等。感染腸病毒後可出現各種不同的症狀，最常見是發燒及出疹，其他如無菌性腦膜炎、肋膜炎、心肌炎、口腔炎及新生兒感染等也可見。嬰兒及兒童容易被感染，夏秋季是流行的季節。腸病毒主要傳染途徑為糞便--手--口。病毒可由患者之痰、唾液、糞便排出，再經由口傳入別人。感染腸病毒後，在出現症狀前二～三天到症狀出現後一～兩週都可從呼吸道、口腔分泌物排出病毒﹔在數月後糞便仍有病毒存在，可感染他人。腸病毒 70型可由眼淚排出。克沙奇A21型主要以呼吸道分泌物傳染。衛生不良地區，不潔的飲水、食物也可造成大流行。臨床症狀許多兒童感染腸病毒而沒有仍任症狀。如有症狀，最常見是發燒。發燒 腸病毒感染是兒童發燒常見的病因。夏秋之時，最少有一半的兒童發燒是腸病毒引記的。發燒是主要症狀，其他如不安、無力、食慾不佳、嘔吐、腹瀉、出疹、咳嗽等也可出現。通常在數日內康復。病毒性(無菌性)腦膜炎:常由 Coxsackievirus B 及 echoviruses感染造成。腦炎: 部份由Coxsackievirus A感染造成。脊髓炎:除 poliovirus外，腸病毒 71型感染也造成。心肌炎: 約三分之一～二分之一的心肌炎是Coxsackieviruses B 造成。多發生於年青男性。可致命。出血性結膜炎: Enterovirus 70、Coxsackievirus A24感染造成。新生兒感染: 常是Echoviruses and Coxsackieviruses B 感染造成。死亡率高。實驗室檢查腸病毒在分離出後可用動物細胞培養，再以抗血清鑑定種類。以單株抗體加以免疫螢光染色法也可分辨病毒種類，而且比較快及方便。目前最靈敏的方法是使用分子生物學的PCR，極微量之檢體就可檢驗。 ※感染途徑： 腸病毒經由飛沫傳染，例如噴嚏、咳嗽時所產生的口鼻分泌物，或糞便亦為傳染途徑之一。 ※感染季節： 春、夏及秋等溫暖季節為流行高峰期。 ※好發年齡： 12歲以下之孩童，其中尤以新生兒及嬰兒為高危險群。 ※可傳染期： 康復後數星期，病毒仍可能經由糞便排出，切勿掉以輕心。 　出現那些症狀必須馬上就醫？※ 多數感染者並無明顯症狀。 ※ 在口腔、手掌、腳掌等部位，出現水泡、潰瘍，可能合併發燒，病程可能持續七至十天。 ※ 如有不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌收縮動作)與持續嘔吐、發燒不退、意識不清、呼吸困難或其他症狀，請儘速就醫。指定治療醫院名單請洽直轄市、縣市衛生局第一科(課)。 ※ 腸病毒是接觸傳染，經常是大人傳給幼兒。成人自外帶回感染病毒，經由接觸或飛沫方式不小心傳染給家中幼兒。 ※ 玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。 如何預防腸病毒？由於腸病毒型別很多，不像其他的疾病如水痘天花等等，得過一次就可以終身不受感染，但是目前並沒有事先用來預防腸病毒的疫苗，再加上腸病毒可以經過很多管道傳染，包括從嘴巴吃進去任何被細菌污染的食物或水，或者已經感染到腸病毒的人在你身邊咳嗽，只要不小心吸入他們咳嗽時噴出來的唾液，都可能受到感染，所以要常常洗手，保持良好的衛生習慣，就可以預防腸病毒基本方法喔！以下提供幾個預防腸病毒的方法： 時時注意個人衛生，經常正確洗手。如何正確洗手呢？ 保持環境衛生整潔與室內通風良好。 腸病毒流行的期間，儘量不要去過度擁擠之公共場所，如百貨公司遊樂場等等　地方、在學校也要保持好的衛生習慣，常常洗手，發現有同學或朋友可能感染　到腸病毒，請他趕快就醫，並且暫時跟他保持距離以免受到感染。 提高身體的免疫能力，就能防止病毒的入侵，所以平日要多多注意營養、均衡飲食、充足運動及睡眠，來增強個人的免疫能力。 年紀比較小的小朋友，特別是三歲下的兒童，併發腦炎、類小兒麻痺症候群或肺水腫等嚴重症狀比率特別高，因此如果是跟這些年紀比較小的小朋友玩，更要特別注意你的衛生習慣，避免將腸病毒傳染給其他小朋友。 媽媽從小就餵小朋友喝母乳，可以提高寶寶對腸病毒的抵抗力。 　 正確洗手步驟有五個口訣 濕 在水龍頭下把兩手淋濕，記住要全部淋濕，可不是只淋一跟小指頭。 搓 擦上肥皂手心手背搓揉起泡約二十秒。兩手掌心互相磨擦。 兩手揉搓自手背至手