中枢神经系统药理(18)(2014年护理专业).pptVIP

解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有较强抗炎、抗风湿作用的药物。 由于其特殊的抗炎作用，且与甾体类抗炎药糖皮质激素不同， 1974年在意大利米兰召开的国际会议上将本类药物又称为非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) 。 阿司匹林是这类药物的代表，故又将这类药物称为阿司匹林类药物(aspirin-like drugs)。 根据化学结构的不同，通常可分为水杨酸类、苯胺类、吲哚类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、烯醇类、吡唑类、烷酮类、异丁酚酸类等。 尽管它们在化学结构上虽属不同类别，但均有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用，仅作用强度各异。 基本作用机制相似-抑制体内前列腺素(prostaglandin，PG)的生物合成。 药理作用与机制 炎症反应的生化代谢 NSAIDs的药理作用 解热作用 解热镇痛抗炎药能降低发热者的体温，而对体温正常者几无影响。这和氯丙嗪对体温的影响不同。 解热作用机制 镇痛作用 解热镇痛药仅有中等程度镇痛作用，对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效；对炎症和组织损伤引起的慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌肉或关节痛、痛经等则有良好镇痛效果；不产生欣快感与成瘾性，故临床广泛应用。 与阿片样物质联用可抑制术后疼痛，减少其用量。 镇痛作用机制 抗炎作用 大多数解热镇痛药都有抗炎作用，除苯胺