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欢迎参加 护理教学查房;颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤 占脑瘤总数的4 % ;分类 鞍上(占80%) 鞍内（少数） 脑室内肿瘤 ;临床表现 视力视野障碍 垂体功能低下 下丘脑损害 ; 治疗 首选为手术;并发症 尿崩症 体温失调 下丘脑损害 垂体功能减退 ;;;;;简要病史 女 31岁 停经半年 视物模糊一周 T 37.5 P 72次/分 R 18次/分 BP 130/80 mmH g 神志清 双侧瞳孔等大等圆2.5 mm 对光反应灵敏 视力：左-0.1，右-0.1 CT??鞍区病变，偏向鞍上区 MRI报告排除垂体瘤，诊断颅咽管瘤 泌乳素：35.70ng/ml（正常值3-25ng/ml） ;简要病史 患者在全麻下行翼点入路颅咽管瘤切除术，术后病人神志清醒，予严密监测生命体征，记录每小时尿量，抗炎、止血补充激素等药物治疗，严密检测血电解质、及时处理各种异常。 ;;护理问题 术前 1.舒适的改变与头痛有关 2.疾病知识缺乏与信息来源受限有关 3.焦虑与担心手术效果有关 术后 4意识瞳孔生命体征改变的可能与肿瘤切除术有关 5.潜在并发症尿崩与鞍区手术有关 6.排尿模式改变与留置尿管有关 7.生活自理能力下降 恢复期 8.术后促进康复知识缺乏