呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾患)的康复-广东省人民医院心脏康复区.pptVIP

慢性阻塞性肺疾患的康复 慢性阻塞性肺疾患（COPD) 是肺康复(pulmonary rehabilitation)的主要内容. 肺康复的定义 “肺康复是医学实践中的一种技术，它通过精确的诊断、治疗、精神支持和教育构成一个切合患者个人实际的多学科的治疗方案，以稳定或逆转由于肺疾患而引起的躯体和精神上的病理变化，并意图使他们的功能能够在他们的肺残疾和整个生活状态的允许范围内恢复到最大的限度。” ---1992年美国心血管和肺康复学会《肺康复方案指南》 肺疾患康复的适应症和禁忌症 适应症： 阻塞性肺疾患：COPD、哮喘、哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化等 限制性肺疾患：间质性纤维变性、类风湿性肺疾病、胶原血管性肺疾患、尘肺、脊柱后侧突、类风湿性脊柱炎、严重肥胖、脊髓灰质炎等 其他：肺血管病、肺切除、肺移植、职业/环境肺疾患 肺疾患康复的适应症和禁忌症 禁忌症 严重精神紊乱： 痴呆、器质性脑症状等 医学严重状态或不稳定： 充血性心力衰竭、急性肺水肿、吸毒、明显肝功能异常、癌转移、残疾性脑卒中等 临床与康复评定 （一）呼吸困难分级 功能性肺残疾评定 临床与康复评定 呼吸困难分级的意义 Ⅰ级患者的功能已达最大，可从预防、护理和宣教中得益； Ⅱ-Ⅳ级可从以躯体康复训练为主的综合康复方案中得益； Ⅴ级主要从节省能量消耗、接受心理支持等方面得益。 临床与康