妊娠期脑卒中.pptVIP

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  • 2019-06-24 发布于四川
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治疗 脑出血 合理地行镇静、解痉、降压、止血及降低颅内压治疗 对出血量30mL,伴有明显脑受压或出现早期脑疝以及出血破入脑室者应开颅手术 紧急情况下可开颅同时行剖宫产术 治疗 大便干燥及第二产程屏气用力等均可能加重病情 故终止妊娠一般以剖宫产为宜 终止妊娠后注意活动四肢及全方位活动各关节,防止致命性深静脉血栓形成。 预防 子痫前期的病因不明,难以预防。 当平均动脉压≥140 mmHg时,脑血管自身调节功能丧失可以造成脑出血,应高度警惕 有研究指出,多数脑出血发生在抽搐前几小时,且患者有明显的头痛、头晕、视力障碍等表现。故重视患者主诉 突发皮质盲者,应立即剖宫产并积极治疗有利防止脑血管意外 产后导致死亡的并发症 重度子痫前期并发脑血管疾病的患者,全身血管病变严重,术后血压如果下降不满意,发生大面积的脑水肿或脑梗阻,极有可能发生脑疝。 剖宫产时小血管的持续开放是发生羊水栓塞的诱因,要密切观察生命体征的变化 总结 妊娠相关脑卒中好发于重度子痫前期(子痫)、脑血管畸形、血液系统疾患(尤其血小板减少性紫癜)及营养状况差的孕产妇; 多发生于分娩前后,但在孕期、分娩期和产褥期均可发生脑出血、脑梗塞、颅内静脉血栓等各种脑血管病,且早发型重度子痫前期患者发病率明显升高 仔细倾听患者主诉,有神经系统、听觉、视力异常时警惕脑血管意外的可能 总结 当出现肢体瘫痰、颈项强直、瞳孔变小、病理反

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