护理三基三严考试题与答案.docxVIP

2015 年护理三基三严考试题及答案 一、填空题 （每题 1 分，共 30 分） 1、采集血培养标本时，应防污染 。除了严格执行（ 无菌 ）操作外，抽血前应检查（ 培 养基 ）是否符合要求， 瓶塞是否干燥， （培养基） 不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5— 10 毫升肝素盐水 正压封管。告知患 者注意保护 使用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避免 肢体下垂姿势 ，以免由于重力作用 造成 （回血） 堵塞导管。 3、使用微量泵 /输液泵时，按照医嘱设定 输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为（ 4 ）小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是： （保持引流通畅 ） ，维持胸腔内压力。防止逆行感染， 便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平 面（ 60-100 公分） ，不可倒转，维持引流系统密封，接头（ 牢固固定 ）。保持引流管长 度适宜，防止受压打折扭曲脱出 。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏 ），另一名护士 （听心率），同 时测量 1 分钟。 8、入院评估包括（ 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态 .） 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢 ， 减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。