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- 2019-06-20 发布于广东
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合理用药体会 (7)牢记4个目标: a 血脂水平达标; b 保护心脑肾等靶器官; c 最高目标为防治心脑血管病; d 减少不良反应,提高生活质量! 调脂问题 高危—低危之间 危险动态变化? 用药个体化? LDL-C肯定有底线? 调脂问题 主要—次要目标之间 综合调脂? 效益/风险与效益/ 价格? 调脂问题 试验—指南—实践 合理用药: 品种, 剂量 , 时间 配伍, 顺从性, 价格 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 极高危病人=心血管疾病 + 1)多个主要危险因素(特别是含糖尿病) 2)严重及未得到很好控制的危险因素(特别是继续吸烟) 3)代谢综合症的多重危险因素(尤其TG?200mg/dL+非HDL-C?130mg/dL伴有HDL-C40mg/dL) 4)急性冠脉综合征病人 当前调脂主则 针对高危人群 首选他汀类药物 LDL-C低比高好 例2 患者 女性 58岁 多饮多尿半年 体检:BP 140/87mmHg、HR 70次/分,腰围 84cm , BMI 25.3kg/m2 空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖 13.2mmol/L,HbA1c 8.0% 血脂:血LDL-C 130 mg/dL(3.4mmol/L
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