妊娠期及哺乳期 课件.pptVIP

酰胺醇类药物 氯霉素 甲砜霉素 无味氯霉素 抗结核药 FDA 分类的 B或C 类药 易导致新生儿肝肾功能损害 哺乳期应用抗结核药物时应停止哺乳 乙胺丁醇属 B 类，使用仍须充分权衡利弊 利福平属 C 类 ，妊 3 个月内禁用 异烟肼属C 类，妊娠期应慎用，有应用指征时宜加用维生素 B6 哺乳期用抗结核药物应停止哺乳 抗真菌类药物 FDA 分类属 B 或C类药 主要用于治疗假丝酵母菌感染 常用抗真菌类药物 克霉唑和制霉菌素属 B类药，妊娠期可以局部应用 咪康唑属C 类药，阴道给药，吸收的量极小，可以在妊娠中、晚期谨慎外用 酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、灰黄霉素、两性霉素B 等属 C 类药，妊娠期和哺乳期应禁用 小 结 考虑妊娠期和哺乳期的生理变化对药物代谢方面的影响 重视药物对胎儿和新生儿的影响 正确选择能有效控制感染、对胚胎、胎儿和新生儿无损害的抗生素 保障母儿健康 妊娠期及哺乳期抗生素的合理应用 内 容 妊娠期母体变化 妊娠期和哺乳期用药特点 妊娠期和哺乳期抗生素使用原则 妊娠期和哺乳期最常用且较安全的抗生素 妊娠期和哺乳期慎用或禁用的抗生素 妊娠期母体变化 妊娠期胃肠道平滑肌张力和动力减弱，排空时间延长 血容量自孕 6 ～8 周开始增加，约增加 35% ～50% 妊娠期高雌激素水平使肝脏胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，导致药物