胆系超声检查.pptVIP

脂肪餐后检查 脂餐实验：无创伤、无痛苦、替代了放射线胆囊 造影法。了解胆囊的收缩功能和胆道 的排泄功能。 操作方法：空腹常规测量胆囊大小及胆总管内 径，进食脂肪餐（两个油煎鸡蛋或奶 油巧克力适量），1-2h后观察胆囊大 小和胆总管内径。 结果分析：（1）功能正常：餐后2h胆囊体积缩 小率50%，肝内外胆管无增宽； （2）功能减弱：餐后2h胆囊体积缩小率30%； （3）胆道梗阻：餐后2h胆囊大小无变化、伴有 胆总管增宽。 胆囊不显示的原因 1、先天性异常 缺如、异位； 2、胆囊内病变 充填型结石、实块性肿瘤； 3、胆囊萎缩 慢性胆囊炎； 4、胃肠道气体遮盖 饮水； 5、进食后胆囊收缩排空。 肝外胆管正常声像图 肝外胆管上段：纵断面位于肝门静脉腹侧，呈无回 声管道结构，内径肝门静脉的1/3-1/2，正常成 人6mm。小儿3mm，老年人相对较宽，最宽处 9mm。肝门部横切时可见米老鼠征：肝门脉（头）、 肝外胆管（右耳）、肝动脉为（左耳）。 肝外胆管的下段：不易显示8mm。加压、饮水可 提高显示率。 胆囊疾病 一、胆囊结石 分类：按结石的主