华南农业大学教师公派出国-华南农业大学人事处.docVIP

PAGE PAGE 1 华南农业大学教师 公派出国（境）进修（工作） 汇 报 表 填 表 人： 派出单位： 填表日期： 留学人员在外留学基本情况表 单位 姓名 性别 出生年月 职务 职称 学历 学位 出国身份 1.高访□ 2.普访□ 3.合作科研□ 4.进修□ 5.攻读博士学位□ 6.攻读硕士学位□ 7.双语教学□ 8.其它□ 进修（工作）专业 经费来源 进修 （工作） 类型 国家公派□ 进修（工作）期限 个月 单位公派□ 进修国家(地区) 自费公派□ 在国外从事 专业 课题 国外进修单位名称 中文 英文 导师或合作者基本情况 姓名 性别 国籍 职称（Title） E-mail 联系电话 联系传真 邮编 国外联系地址 具体专业 所属科系 出版物或主要作品 是否本专业、本学科一流专家 □是； □一般； □否； □不好评价 你对导师或者合作者的评价 学术水平 经费状况 实验室条件 你同导师或者合作者建立联系的主要途径是 □已有合作关系； □国内专家指导； □国内同行介绍； □查询互联网 经过这次进修，你同导师或者合作者以及实验室建立了 □合作关系； □合作项目； □一般的联系 更 多 信 息 留学总结及学术成果报告要点 签名： 年 月 日 所在单位负责人签名（盖章） 年 月 日