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- 2019-06-26 发布于湖北
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值班护士的护理记录内容 护士报告新生儿死亡前后的护理情况 前日晚10时到次日10时,巡视该新生儿一切正常 1时15分,排便后喂牛奶30ml,右侧卧位,未见异常 3时30分,护士巡视病房,更换尿布,一切正常 4时30分,护士巡视,该新生儿正常 5时,护士巡视、换尿布,仍右侧卧位,一切正常 5时30分,护士巡视发现该新生儿面部、口唇青紫色,右半身青紫,呼吸、心跳已停止,经值班医师检查确认其已死亡 检查发现,尸斑已形成,以头面部、右侧半身前胸部为主。该护士主张此男婴系新生儿猝死综合症死亡 值班护士的护理记录内容 从尸检情况来看,尸体头面部青紫,口唇青紫,内脏表面、粘膜表面出现广泛的点状出血,内脏的严重淤血等表现,是窒息死亡特有的现象。所以,新生儿的死亡应窒息而死。 从尸斑的形成时间上看,至尸检时尸斑仍在头面部和右侧前胸部为主,可见,在发现新生儿死亡时已形成固定尸斑,而新生儿固定尸斑的出现最少也要在死亡后四个小时 处 理 结 果 由此可见护士的护理情况报告是虚构的,从尸斑时间上推测,护士至少从1时30分便再未观察、巡视,因此本例新生儿是因护士的疏于照看,口鼻堵塞,不能自己翻身,从而死于窒息。 该护士在事实面前不得不承认报告是虚构的,她因此也受到了严厉的处分,医院也因此而对死者家属给予了赔偿 护理安全管理 医疗记录与护理记录不一致: 医疗记录与护理记录不一致, 有时甚至相矛盾, 这种
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