抗生素药物的合理应用.pptVIP

感染种类（临床诊断） 相伴情况 可选药物 感染性心内膜炎 静脉注射毒品 苯唑西林（或氯唑西林），氨基苷糖类 金葡菌、假单胞菌属、D组链球菌 万古霉素（去甲万古）＋氨基糖苷类 可能致病菌 首选药物 静脉补液（保留静脉导管） 葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、念珠菌属 苯唑西林（或氯唑西林），氨基糖苷类 万古（去甲万古）霉素、第三代头孢菌素注射剂或+氨基糖苷类 感染种类（临床诊断） 相伴情况 可选药物 感染性心内膜炎 口腔、尿路手术或操作（原有心脏病变） 青霉素或氨苄西林＋氨基糖苷类 草绿色链球菌、肠球菌属、肠杆菌属、肠杆菌科细菌 万古霉素（去甲万古）＋氨基糖苷类 可能致病菌 首选药物 人工瓣膜置换术后心内膜炎（术后2月内） 草绿色链球菌、肠杆菌科细菌、葡萄球菌属、肠球菌属 氨苄西林或苯唑西林＋氨基糖苷类；头孢噻肟或头孢曲松＋氨基糖苷类 万古（去甲万古）霉素或氨苄西林或+氨基糖苷类；第二代或第三代头孢素＋氨基糖苷类菌 感染种类（临床诊断） 相伴情况 可选药物 化脓性脑膜炎 年龄2个月 头孢噻肟或头孢曲松；氨苄西林（或哌拉西林） 大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、B组溶血性链球菌、粪肠球菌 头孢吡肟 可能致病菌 首选药物 2个月至10岁 的儿童 流感嗜血杆菌、肺炎链