下肢静脉曲张中医辨证论治研究概况.docVIP

学习辅助网 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 下肢静脉曲张中医辨证论治研究概况 下肢静脉曲张(Varicose veins of lower extremity)在周围血管中是最常见的疾病之一，好发于于从事持久站立工作者、怀孕妇女、体力活动强度高或久坐少动动者，多见于下肢小腿。下肢静脉曲张的的发病率呈逐年增长趋势，其中长时间站立的人群中，发生下肢静脉曲张的可能性，较常人增加60％。按血流动力学变化，可将下肢静脉曲张分为血液倒流性和回流障碍性两大类，前者主要为静脉瓣膜关闭不全而不能制血液倒流；后者则为静脉回流通道受阻而引起。其临床表现主要是浅静脉的曲张，其次为患肢肿胀、胀痛、酸胀或沉重感，小腿下段和踝部皮肤的营养障碍性病变，包括皮肤抓痒、湿疹、皮炎、色素沉着和溃疡形成等。西医治疗还是以手术为主，亦可配合药物治疗或硬化剂注射疗法，但术后静脉曲张的复发率在20％～30％之间。中医对本病早有认知，在治疗发面有着独特的优势，中西医结合治疗能取得更好的疗效。 中医文献记载 下肢静脉曲张相当于中医学“筋瘤”、“臁疮”等范畴。“筋瘤”首见于《灵枢·刺节真邪》，日“筋屈不得伸，邪气居其间而不得反发为筋瘤”，阐明了筋瘤的病因病机。《外科正宗》云：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”，阐述下肢静脉曲张的临床表现。 “臁疮”为慢性下肢溃疡，属“筋瘤”的后期并发症，在古代文献中还有“