结直肠癌进展-刘天舒.pptxVIP

2014结直肠癌最新进展;内容;内容;ASCO2014关于直肠癌辅助治疗的三项研究; ;CAO/ARO/AIO-04基线特征;CAO/ARO/AIO-04术后病理分期：;; ;结论： CAO/ARO/AIO/-04;比较卡培他滨+奥沙利铂与卡培他滨单药术前放化疗和术后化疗治疗局部晚期直肠癌：PETACC 6研究的早期结果; ;PETACC 6研究终点;Patient-Characteristics (* Stratification factors);Pathology of resection; ; Overall survival;PETACC 6结论 ; ; ;Ⅱ Ⅲ期直肠癌患者经氟尿嘧啶联合放疗+/-奥沙利铂新辅助治疗相关研究汇总;奥沙利铂在直肠癌辅助治疗的地位：;内容;FIRE 3：研究设计;FIRE 3：ORR的评估（主要终点）;FIRE 3：PFS;FIRE 3：OS; CALGB/SWOG 80405: br / FINAL DESIGN;CALGB 80405：基线特征;CALGB 80405：OS;CALGB 80405：OS (FOLFOX亚组);CALGB 80405：OS (FOLFIRI亚组);CALGB 80405：PFS (研究者判断);CALGB 80405 and FIRE-3 br /Are they comparable?;KRAS野生mCRC的一线治疗选择;维持治疗试验的荟萃分析;标准氟尿嘧啶类/奥沙利铂/贝伐珠单抗一线治疗mCRC后评估贝伐珠单抗/氟尿嘧啶类、贝伐珠单抗单药维持治疗或无治疗的非劣效性III期研究：AIO0207;研究方案 (1);;;;;使用TFS策略，包括6个月的FP/Ox/Bev后安排立即再诱导治疗 ---Bev单药维持非劣效于FP/Bev ---无积极治疗组并不能得出非劣效的结论 再诱导率比预期低的多：37%，降低了维持治疗的强度 治疗强度改善了PFS1，FP/Bev比单药Bev好，比无治疗更好 初步的OS显示各种治疗组间无差异;在临床常规实践中，6个月之后后立即再诱导治疗，FP/Ox/Bev诱导治疗和其他维持治疗的失败，已很少再使用，甚至在已制定的临床研究中 如果想延长PFS1的时间，FP联合Bev是最好的治疗选择。 今后，不伴有症状毒副反应的“温和有效”的维持治疗方案也许能改善临床结果，并应该进一步被评估—（下一个AIO的3期研究）;内容;EGFR通路突变频率; ;Could expanded RAS analysis change the results?;CRYSTAL研究的全基因分析 OS： RAS/KRAS基因野生型;强烈推荐转移性结直肠癌患者前期就测定RAS（KRAS和NRAS）突变状态 西妥昔单抗联合FOLFIRI一线治疗时，RAS全部野生型的患者可达到具有临床意义的生存获益。全RAS??生型对于西妥昔联合FOLFOX方案一线治疗的影响需要更多数据的证实。 全RAS检测是否会改变一线靶向药物治疗的选择？ ;;Heinemann, et al. ASCO 2014;Heinemann, et al. ASCO 2014;Heinemann, et al. ASCO 2014;Colorectal cancer subtyping consortium (CRCSC) identifies consensus molecular subtypes;Presented by: Rodrigo Dienstmann ; ;结论：分子分型;2014CRC新数据小结;2014CRC新数据小结;