社区全面调脂的基本技能常柄习审后.pptVIP

* 1994年，4S研究的发表，是冠心病防治史上具有里程碑意义的事件。不但证实冠心病降低胆固醇带来的巨大获益，而且专门观察了降脂治疗对非心血管事件的影响。 * 4S研究一个重要的成就在于专门研究了非心血管死亡和总死亡的发生情况，并未发现降脂引起癌症、自杀和创伤的增加以及总死亡的增加，相反，降脂治疗使总死亡降低。这结束了长期以来人们对于降脂安全性的争议。 * 4S研究不但为降脂治疗的疗效和安全性提供了有力循证依据，而且开创了冠心病降脂治疗的他汀时代，在全球范围内，掀起了他汀降脂的热潮，他汀成为冠心病降脂治疗的重要药物。 * 2001年发表的NCEP ATPIII是建立在大量的临床研究尤其是五项大规模临床试验基础之上，充分肯定降低低密度脂蛋白胆固醇在冠心病防治中的地位，以及他汀在冠心病降脂治疗中的重要角色。 * 对于他汀类药物的研究，已经积累了大量基础与临床资料。他汀防治冠心病的基础在于该类药物具有抗动脉粥样硬化作用。这已经为动物实验、病理学以及临床定量冠脉造影和血管内超声所证实。 * 动脉粥样硬化斑块的形成是心血管疾病的病理基础。随着观察手段的发展和他汀研究的深入，人们逐渐认识到他汀不但可延缓动脉粥样硬化，而且可阻断动脉粥样硬化的病程，强化降脂甚至可以逆转动脉粥样硬化的进展。 * 冠脉造影研究显示,LDL-C降低与冠脉病变的阻止或斑块的消退有关,从而减少临床事件.降低胆固醇确实