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                * 分娩——迎接宝宝的仪式 做一个勇敢的顺产妈妈 重庆国宾妇产医院 妇产科主任医师  胡丽砂 * 一、生殖崇拜及原始生育仪式 生育崇拜仪式是原始社会普遍流行的一种风习。它是原始先民追求幸福、希望事业兴旺发达的一种表示。所谓生殖崇拜,就是对生物界繁殖能力的一种赞美和向往,影响至今。 在刚果的埃孔达原始部落中,生活着一群俾格米人,他们有一种名叫“我是 Walé ”的仪式。该仪式以歌舞形式庆祝女性首次分娩。俾格米人认为女性的首次分娩是其生命中最重要的时刻。 仪式是一种通过行为语言来将个人或群体带入某个特定情境的活动 云南沧源翁卡 * 澳洲土著人的生育仪式     穿着大红长裙的妈妈把肚子涂成明黄色,她站在大石头上,一股强劲的生命力“呼”地一下就出来了。  仔细看这些照片, 你会发现, 这些妈妈都很平静, 她们都在静心等待 大自然赐予自己的礼物。  29岁的澳大利亚摄影师希勒(Bobbi-lee Hille)用镜头记录下当地土著迎接新生儿的神秘仪式,向传统而感人的原住民文化致敬 * 现代女性的分娩仪式 心路过程 生命真是很奇妙,而一个小生命的诞生历程更是奇妙, 这其中,除了辛苦、疼痛,更多的是期盼和幸福。是的,怀孕的女人是幸福的! 我是那个这艰辛、这痛苦准备好了的幸福的女人吗?     我能不能顺利通过分娩关? 我是顺产好还是剖宫产好? 生宝宝时会不会疼痛难忍? 生出来的宝宝会不会不健康? 现代女性      迎接分娩仪式的问题: * 现代迎接分娩仪式  现代迎接分娩仪式由祈福(巫术、载歌载舞)转化为由现代医学保障的良好的围产期保健、适宜的助产方式 从孕前、产前宣教开始,每位准妈妈及家属,了解自然分娩对母儿的益处; 孕妇及家属对分娩过程的理解和配合,消除产前紧张恐惧,增强自然分娩的信心。 医疗机构尽可能提供多种分娩镇痛技术服务,良好的助产方式。 分娩仪式—— 由妈妈、宝宝、助产医务人员共同完成。 * 二、如何选择分娩方式 段涛教授说:记住四点,临产就能淡定 一、规律宫缩 二、阴道出血 三、胎膜破裂 四、胎动减少                                                 中国著名产科专家                                                上海第一妇婴保健院院长 淡定——网络流行语。 一般是指沉着、镇定、从容 * 1、正常分娩的定义: 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩 (delivery)。 妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产 (term delivery); 妊娠满28周至不满37周间分娩称早产(premature delivery); 妊娠满42周及其后分娩称过产期(postterm delivery)。 * 2、分娩方式 一、自然分娩(顺产) 无痛分娩 导乐分娩 水中分娩 二、阴道助产(胎头吸引、产钳) 三、剖腹产 孕妇必须面对的首要问题就是如何用最安全的分娩方式。   * 3、自然分娩的好处 可减少产妇手术并发症,减少手术创伤、产后出血及感染。 可以母子沟通配合、增强母亲的责任感及幸福感。 胎儿经过产道挤压,可排除积存在肺间质里的羊水,免除新生儿“湿肺”症,容易建立正常呼吸。 * 3、自然分娩的好处 胎儿在产道内受到“触”、“味”、“痛觉”及“本位感”的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处,顺产的宝宝身体行动的协调性较好。 有利于产后恶露的排除,子宫复原,产后恢复快,不影响以后生育,而且出奶也快。 减少宝宝罹患过敏疾病的风险 实际上分娩的过程是宝宝和妈妈互动的过程,是宝宝和妈妈共同努力的结果。 * * 4、剖宫产的利与弊 剖宫产术:是经腹切开子宫,将胎儿取出的手术。 当母亲或胎儿或胎盘出现异常情况,不宜阴道分娩时,剖宫产处理难产的最要手段。 剖宫产为挽救母儿的生命,降低孕产妇及围产儿死亡率、伤残率,功不可没。      第一次活体剖宫产术发生在1610年,当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术。        上个世纪初由于麻醉、消毒技术及术式的改进剖宫产成为一种成熟的手术。 * 4、剖宫产的利与弊 但剖宫产不是最理想的分娩方式,当阴道分娩对母亲或胎儿有危险时才选用,它不能代替阴道自然分娩;不能代替阴道助产手术;不是保证胎儿安全和聪明的唯一分娩方式。 虽然剖宫产术的安全性大大提高,但与阴道分娩相比,可能出现麻醉意外,术中术后出血多,并发症与后遗症多,尤其是子宫疤痕,影响再次妊娠和分娩,剖宫产再次妊娠可能出现危及生命的危险! 疤痕子宫犹如随时可以垮塌的危房! * 中国的剖宫产率亦居高不下 * WHO《剖宫产率声明》(2015年) 世界卫
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