建筑施工现场急救措施步骤.docVIP

建筑施工现场急救措施 一、如何进行人工呼吸和胸外心脏按压急救: 遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。??急救最基本的目的，就是挽救生命，减轻伤残。对患者的生命来说，最严重的威胁是呼吸、心跳的骤停。??心肺复苏是最重要、最普及的急救技能，主要用于心脏性猝死等危重急症以及触电、淹溺、急性中毒、创伤等意外事件造成的心跳、呼吸骤停。??如果能在心跳、呼吸停止4分钟内，立即在现场给予有效、正确的抢救，则患者的存活率可高达50％；而如果在心脏骤停10分钟后再开始抢救，即使医生再高明、医疗急救设备再先进，抢救也几乎无效。??如果患者神志不清、面色灰白、口唇青紫，既摸不到脉搏，也听不到心跳、呼吸的声音，且瞳孔散大，就应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括如下步骤：（1）保持呼吸道畅通:??“开放气道”：使患者平卧，迅速清理其口、鼻内的呕吐物、分泌物、痰液、血块或泥沙、假牙等；松开衣领，使患者的头部充分后仰，这样可以打开气道，使呼吸道处于平顺畅通状态，气体容易进出。不要为了使患者“舒服”，而在他的头下垫上枕头。??“开放气道”的方法是：一只手放在患者的额头上往下压，另一只手的手指放在患者的下巴（下颌骨）上往上举，使患者的头部后仰，气道得以打开。注意不要把手或胳膊放在患者的脖子上。（2）口对口吹气式人工呼吸： 放气道后，立即施用口对口吹气式人工呼吸。救护人用自己的嘴，紧密地包严患者的嘴，然后对着患者的嘴吹气，使患者被动地进行呼吸，从而达到“肺复苏”。??具体方法是：救护人首先打开患者的气道，深吸一口气，然后紧密地对着患者的嘴（不要漏气）吹气，同时用放在患者额头上的拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免气体由此漏出。吹气时，可将一块简易呼吸面膜或薄手绢、纱布垫隔于救护人和患者的嘴之间。??吹气力量的大小，以一口气吹进去能见到患者的胸部有气后略见患者胸部隆起为度，如果吹气后不见胸部隆起，则可能是气道阻塞或吹气力量过小。吹入气后，救护人的嘴离开患者的嘴部，深吸几口气，然后再吹气，每分钟吹12-15次。（3）胸外心脏按压术： 无论心脏骤停的原因是什么，都需要进行心脏按压术。??具体方法是：患者平卧在木板床上（或地板上），或背部垫上木板；救护人站在（或跪在）患者的一侧，手掌根部放在患者胸骨的中下段（相当于两乳头连线的正中间），另一手掌重叠放在这只手背上，帮助加压；双手重叠，并借助救护人员体重的力量，进行有节奏的冲击性按压，使患者的胸廓下陷3-5厘米。在最大压缩位置上停留半秒钟，然后突然放松，但双手并不离开胸骨部位；如此反复进行，每分钟按压90-100次。??心脏按压与口对口吹气，两者必须协调进行。一般是每吹一口气，按压心脏5次。如果现场抢救人员只有一个人，则可以先吹两口气，然后做15-30次心脏按压。??如果胸外心脏按压和人工呼吸进行了30分钟，患者仍然无反应，则现场抢救可以停止。（4）胸外叩击法及自动体外心脏除颤术： 如果发生心脏骤停前的瞬间出现心室纤颤性颤动（简称心室纤颤，一般持续数分钟），患者的临床表现与心脏骤停相同，救护人应立即将手握成空心拳头，在患者的胸部正中处（胸骨下1／2处），用力叩击1-2次，心跳有可能恢复，如果叩击无效，即进行胸外心脏按压。二、止血包扎固定搬运（四步骤） （一）止血 1、出血的种类分为外出血和内出血二种： 外出血——体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种：⑴动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。危险性大。⑵静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。⑶毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危险性小。2、失血的表现: 况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。3、外出血的止血方法: ⑴指压止血法: 压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。⑵加压包扎止血法: 急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血