临床医学专业中医学教学现状分析与教学改革探讨精选教育文档.docxVIP

临床医学专业中医学教学现状分析及教学改革探讨 中医学是医学体系的重要组成部分， 中医学以其独特完整的 理论体系和卓越的诊疗效果在世界医学界中显示其神奇的魅力。 与现代医学相比，中医学的发展和规模出现明显的滞后和萎缩。 然而随着现代医学模式的转化和疾病谱的变迁， 中医辨证论治的 模式显示出独特的魅力， 如在慢性疾病、 感染性疾病、 康复理疗、 养生等方面独具优势，中西医结合是 21 世纪医学发展的主要趋势。但是，在西医院校，由于培养目标不同，中西医又属于两套完全不同的理论体系，中医教学内容多、课时少，教学周期短，加上中医理论本来就抽象深奥， 如何在有限的时间内改革教学方法，培养学生学习兴趣和提高教学质量值得思考和探讨。 教学现状分析 1.1 教学内容多与学时安排少的矛盾 西医院校开设的 《中医学》 课程大体相当于中医药院校中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学及临床各科和针灸等多门课程的合编或精简， 几乎囊括了中医学领域从基础到临床的全部内容，成了中医学专业各科教材的缩写版， 这些内容在中医院校大约要花 4 年时间，上课时数不少于 600 学时；而大多西医院校缩减到 48-74 学时，课时少、内容多的矛盾尤显突出；教学中许多内容只能点到为止， 大多数学生对中医理论感觉接受与理解困难，直接影响教学效果。由于课时安排少，通常理论讲完后， 留给临床教学的时间就很少了， 这样就难以做到学以致用， 学生 也会产生反正学了也看不了病的思想，影响他们学习的积极性。 1.2 学习兴趣浓厚与精力投入少的矛盾 学习兴趣浓厚但精力投入较少在教学实践中感觉到， 绝大多数学生对学习中医是有兴趣的， 认为学习中医是必要的， 下课休息时间，经常有学生咨询中医理论及治疗方面的问题。 但同时也有相当一部分的学生认为中医学抽象难懂， 不愿意投入太多精力去学习。很多学生希望通过一学期的中医学习就能熟练运用中医 诊治疾病， 并普遍对中医学教学效果期望值过高。 这种不切实际的目标容易使学生遭到挫折， 进而灰心丧气， 出现学习态度不够认真，甚至缺课。 1.3 教学方法滞后影响教学效果 目前，大部分西医院校的中医学教学遵循“灌注式”教学模 式。缺乏课堂的活跃性，缺乏学生思考问题的空间，学生是一种 被动接受知识过程， 缺乏学生的积极性。 而中医学是从实践中来， 以中国古代哲学为理论基础， 并认为天人相应。 同时在讲授中医 学之前，学生头脑中已深深印上了西医理论基础的烙印。所以， 不能再以“灌注式”讲授中医学，这样学生理解不了中医理论， 就会产生逆反、拒绝心理，甚则认为中医学是伪科学。 1.4 校园内营造的传统文化氛围薄弱 中医学属于生命医学范畴， 植根于中华民族文化土壤， 以天 地人、文史哲、儒道佛、政经社等形成了一个带有明显的人文内 容、融自然科学与社会科学、 医学理论与传统文化为一体的综合 体系。故有“医道同源、医儒同源”之说、“济民之术”之称， 学好中医， 也是大学生人文教育的重要途径。 校园文化是一种具 有广泛内涵的隐性课程， 是一种教育的载体， 潜移默化地影响着 学生的感性认知，发挥着陶冶情操、培养兴趣、磨练意志等多种 功能。然而，西医院校中的中医文化氛围薄弱，加之市场经济的 冲击，人文教育显得更加苍白无力，提高学生医德修养，增强医 患沟通能力是当前医学教学的重大课题 [1] 。 教学改革探讨 2.1 优化课程知识体系 优化课程体系的目的是让学生在规定的课时内比较系统地 获得中医学基础知识， 形成基本的中医学观点， 培养学生独立处理中医问题的能力和兴趣。 应针对 3 年制临床医学专业学生的培养目标，注重中医诊丙思路的讲解， 侧重于讲解四诊技能和辨证处方规律， 让学生理解从中医学角度改如何去诊断和用药， 提高学生辨证论治的本领 [2] 。应加强中医思维能力的培训，以辨证论治为主线， 理法方药一条龙， 使其成为专业基础课程与专业课课程综合的轴心， 以较好地反映中医学的学术特色， 体现临床思维，展示临床过程。应加强案例教学，以常见病症的临床思维与 临床问题的解决为中心， 反映中西医理论及技能的综合， 以便在工作中做到中西医互补。 教师在教学过程中要深刻领会教材精髓， 并进行严格细致的 剖析，根据教学目的、教学课时、临床教学特点，选编、重组、加工知识结构与教学内容， 用教师自己的教学语言传授最简单经济、最实用有效的知识； 我校中医教研室经过多年的教学经验总结，对《中医学》教材的教学内容进行了重新整合、改革、优化 教学内容和课时数。 将经络与针灸学合为一章讲授， 仅安排 2 个学时的理论课和 4 个学时的见习课；将中药和方剂两章化整为 零，分为 2 部分讲授。 将中药的基本理论和方剂的基础知识合为一章讲授，时间为 2 学时；同时将中药、方剂各论的内容融入治法中讲授，安排