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静脉输液安全 周口永善医院 神经内科 王文君 主要内容 静脉输液穿刺血管选择 1 3 输液治疗的维护和管理 2 静脉输液常见并发症及预防 静脉输液穿刺首选手背？错！ 选择血管 静脉输液穿刺首选手背？错！ 传统的观念认为，静脉输液其穿刺部位宜选择手背、前臂静脉，成年人不建议在下肢穿刺输液。长期静脉输液、老年、儿童、消瘦、血管条件差的患者，需有计划地选择和保护大血管，使长期输液受损的血管得以恢复，遵循“由小到大、由远心端到近心端”的使用原则，使得穿刺范围更加广泛。 那么，临床上你又是如何选择静脉输液部位的呢？ 选择血管（一） 静脉穿刺 为你焦虑为你狂 那么问题来了，静脉输液，该如何选择穿刺部位呢？假如你还是按照传统的原则选择穿刺部位和静脉的话，你就错了！最新的《2016版输液治疗实践标准》推荐的静脉输液穿刺部位是：首选前臂。 因此，如果前臂有可选择的留置血管，宜首选前臂而不是手背。所以，我们真的需要改变一下老的观念了。 选择血管（二） 2011版 2016版 Ins标准33 I Ins标准27 应在上肢的末梢区域按常规开始部位选择，后续穿刺应接近以前的穿刺部位 在前臂部位可以增加留置时间，减少留置期间疼痛，有助于护理，并防止意外脱落和血栓。 不要使用下肢静脉，因为它会导致组织损伤，