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PAGE 7 - 安徽省农村老电影放映员 身份和工龄认定 组 卷 封 面 县 (市、区)： 乡镇（街道）： 姓 名： 出生日期： 现 住 址： 类 别： □ 本地 □ 跨省、市、县 安徽省农村老电影放映员身份及工龄认定 卷 宗 目 录 序号 名 称 份数 起始页 备注 1 安徽省农村老电影放映员工龄补助申请表 2 身份证、户口本复印件 3 申请人承诺书 4 未曾被企事业单位录用证明 5 无刑事犯罪情况证明 6 无违反国家政策、规定被开除或辞退证明 7 证人承诺书 8 证人证词 9 调查笔录 10 乡镇农村老放映员身份和工龄初审结果公示表 11 乡镇农村老放映员工龄补助发放情况初审核实汇总表 安徽省农村老放映员工龄补助申请表 __________市__________县（市区）__________乡镇（街道） 姓名 性别 出 生 年月日 户口所在地 近期二 寸照片 户籍 类型 身份证号 联系 电话 原放映乡镇 现住址 离岗后是否被企事业单位录用 有无证明其身份和工龄的材料 参加何种养老保险 放 映 经 历 放映开始时间 （年月） 证明人及相关信息 姓名 性别 住址 联系电话 放映截止时间 （年月） 本人签字（或按手印）： 年 月 日 填表 说明 证明人不少于3人，其中至少有2人为公职人员，时任村两委干部最多1人，且所填相关信息要详实准确。 申 请 人 承 诺 书 姓 名 性别 出生年月日 身份 证号 联系电话 原放映乡镇 申 请 人 承 诺 本人所提交的农村老放映员身份及工龄认定的所有材料，均真实可靠，无虚假行为，并对所提供的材料承担一切责任。 申请人签名（或按手印）： 年 月 日 说 明 1、申请人应对所提供的各种材料真实性做出承诺，否则不予认定。 2、必须由申请人亲自签名（无法签字的按手印）。 3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消申请资格，并按照有关规定进行处理。 4、此承诺书随申报材料一同上报。 （未被企事业单位录用证明，注：此证明为现居住地开） 证 明 兹有我村（居委会） 同志，男（女）， 户口， 年 月 日出生，身份证号码：  ________________________ 未曾被企事业单位正式录用。 特此证明 村主任（签字）： 乡镇 村（加盖公章） 年 月 日 村委会主任现住址： 村委会主任身份证号码： 村委会主任联系电话： （没有刑事犯罪记录证明，注：此证明为现户籍所在地开） 证 明 兹有我辖区 乡镇（街道） 村（居委会）公民 ，男（女）， 年 月 日出生，身份证号: ，遵纪守法，没有刑事犯罪记录。 特此证明 村主任（签字）： 乡镇 村 （加盖公章） 经办民警（签字）： 派出所（加盖公章） 年 月 日 经办民警现住址： 经办民警身份证号码： 经办民警联系电话： （没有违反国家政策、规定被开除或辞退的证明，注：此证明为现户籍所在地乡镇计生办开） 证 明 兹有我辖区 乡镇（街道） 村公民 ，男（女）， 年 月 日出生，身份证号： 。没有违反国家政策、规定问题。 特此证明 村主任（签字）： 乡镇 村（加盖公章） 乡镇计划生育办公室经办人（签字）： __________乡镇计划生育办公室（加盖公章） 年 月 日 经办人现住址： 经办人身份证