超声诊断物理基础.pptVIP

思考题 1、超声波是一种机械波，其波长超过 A、20Hz B、20000Hz C、2MHz D、20MHz 2、超声诊断中最常用的物理量有 A、波长、频率、声速 B、波长、声阻抗、声强 C、频率、声强、声能 D、反射、散射、折射 3、下列哪项可引起声影 A、胆囊 B、膀胱 C、钙化 D、囊肿 思考题 4、彩色血流显像 A、动脉为红色，静脉为蓝色 B、动脉为蓝色，静脉为红色 C、血流朝向探头为蓝色，背离探头为红色 D、血流朝向探头为红色，背离探头为蓝色 5、声阻抗为 A、组织量X 声波在组织中的速度 B、组织的密度X声波在组织中的速度 C、探头频率X声波在组织中的速度 D、从一个界面到另一个界面的距离 Thank you 声像图分析 声像图分析 后方回声：器官和肿块的出现后方声影，表示其衰减系数极大，反之，如果后方回声增强，表示其衰减系数较低。后方回声内收，表示其声速低于周围组织，反之后方回声外展，表示其声速高于周围组织。 毗邻关系：正常器官与周围结构保持一定解剖关系，可以通过它们之间的关系进行识别，如根据脾静脉来识别胰腺等。同时，在产生病变时，也可以根据周围脏器的位置来鉴别肿块的来源，或根据毗邻结构的受压、浸润情况来了解病变情况。 声像图分析 活动度和活动规律：正常器官和组织有一定的活动规律。病理改变时，器官的活动受限，提示存在粘连、浸润或外伤。同时，某些特定的活动规律是疾病的诊断依据，例如可滚动的强回声团块是结石的诊断依据。 硬度：正常的器官有其各自的柔软度，如产生病理变化时，其原有的柔软度可消失或减退。 排空：空腔脏器的排空功能是某些疾病的诊断依据。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 囊性肿块超声表现：外形呈圆形或椭圆形，内部呈无回声，前壁和后壁回声增强，侧壁回声消失；后方有回声增强。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 实质性肿块超声表现：外形不定，内部呈高/等/低回声，边界回声不定，侧缘声影不定，后方声影衰退或伴声影。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 肝囊肿 肝肿瘤 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 彩色多普勒血流成像（Color Doppler Flow Imaging） 彩色多普勒血流诊断设备主要由脉冲多普勒系统、自相关器和彩色编码及显示器等组成，其图像输出方式是应用伪彩色编码技术，编码从自相关技术所获得的血流信息转变成可视影像来显示血流影像。伪彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，不同方向、速度、性质的血流以不同的颜色表示。 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 目前，彩色多普勒超声仪一般均设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即：速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。绿色常表示有湍流，其成分随湍流的比例增加而增加。层流的颜色显示为单纯的红色或蓝色。 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 血流定量测定 多普勒频谱技术为在生理条件下进行血流定量的无创伤研究提供了有效手段。临床上应用该技术可以测定血流速度（包括：瞬时速度、峰值速度、平均速度、主频速度）、压力阶差及血流流量（包括：静脉血流量、动脉血流量）。  超声伪像:混响 混响（reverberations） 超声垂直入射声阻抗差大的平整界面时，在界面与探头之间多次反射所形成的伪像。例如膀胱等表浅部位常出现回声延续的假性回声，可以通过侧动探头角度来鉴别。在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响，例如胃肠道内的振铃状伪像。 超声伪像:声影 声影（acoustic shadowing） 当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化等），声束完全被阻挡时，在其后方出现条带状无回声区即声影。 声影可以作为结石、钙化、骨骼存在的重要依据。 超声伪像:旁瓣伪像 旁瓣伪像 (side lobe artifact) 在遇到强反射界面时，旁瓣回声能产生重影或虚影，常出现在液性暗区中，例如在胆囊或膀胱中的结石强回声两侧呈现的“狗耳”样图像。 超声伪像:镜面伪像 镜面伪像（mirror artifacts）遇到深部的镜面，即声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧出现的伪像。 超声伪像:后方回声增强 后方回声增强（enhancement of behind echo） 前