凯莱通-盐酸替扎尼定.ppt

（小结）总之，凯莱通具有“肌松与非肌松机制的”双重镇痛机制，因而广泛用于各种神经痛（包括紧张性头痛、偏头痛、三叉神经痛、糖尿病神经病变、周围神经病）、急慢性炎症性疼痛，以及骨关节痛等。同时兼具胃粘膜保护作用，因而非常适合与解热镇痛剂一起使用，以提高镇痛效果，减轻胃肠反应。 * 凯莱通的第三大作用就是“镇静和助眠 * 除了“抗痉挛与镇痛”，α2受体激动剂还有许多药理作用，最突出的就是“镇静与助眠”。服药1小时起效，持续3小时，相当于一种短效的镇静催眠剂。 * 在临床上，凯莱通对痉挛性瘫痪儿童的入睡困难，具有显著的疗效。 * 凯莱通可提供“可唤醒的镇静”，配合医师的指令，体现更好的合作性。 * 同时，在手术前1hr口服凯莱通，可防止交感神经兴奋引起的血压升高、心率加快。这是由于α2受体激动剂具有的抗交感作用。 * 在术中使用凯莱通，可减少吗啡及苯二氮卓类的用量。 * 因凯莱通具有镇静作用，也用于治疗“停药后综合症” 及“海洛因戒毒”治疗。 * 同时凯莱通也用于缓解麻醉性镇痛剂引起的“戒断症状” * 而这种缓解症状，剂量越大，效果越好。 * 凯莱通不仅用于麻醉性镇痛剂的戒断、也可以治疗戒断症状伴有的反跳性头痛。效果良好，而且不良反应非常轻微，研究者认为“这可能和每日睡前服用一次有关。 * 凯莱通也可以用于治疗酒精、烟草“戒断综合征” * （小结）因此，凯莱通具有独特的“协作性镇静”作用，亦可减少苯二氮卓类的用量、依赖。凯莱通有别于其他镇静剂，这种“可唤醒的镇静”，可配合医生指令，体现更好的合作性凯莱通具有“镇静-抗焦虑-抗交感”作用，亦用于术前镇静，及“停药后综合症” * 凯莱通，通用名盐酸替扎尼定。每粒2mg。用于镇痛：一次2mg，一日1~3次。考虑到对血压的轻微影响，需要告知病人“首次用药，最好在睡前服用”；用于中风或外伤后痉挛性瘫痪：每日12~24 mg，分3~4次服用，需要从小剂量起用，每日总量不超过36 mg。 * 一般建议，从睡前一次2mg开始，三天到一周可增加2mg。 * （总结）综上所述，凯莱通是一种α2受体激动剂，通过多突触抑制，发挥“中枢性抗痉挛作用”。同时改善屈肌痉挛与伸肌痉挛，对脑源性及脊髓源性痉挛状态均有效；凯莱通与其它所有肌松剂相比，“最大的特点就是：降低异常肌张力，而不改变肌力”；不良反应更轻，耐受性更好，因而成为“首选口服抗痉挛药”；独具“肌松与非肌松机制的”双重镇痛机制，是“唯一的抗痉挛镇痛剂”；因为凯莱通的胃粘膜保护机制，因而非常适合与解热镇痛剂一起使用，提高镇痛效果，减轻胃肠反应；凯莱通拥有多项与疼痛、睡眠相关的专利，源于其“镇静与助眠”作用，有助于改善疼痛带来的焦虑与入睡困难；因而为各大指南所推荐包括：《美国中风康复指南》《美国腰背痛治疗指南》《日本慢性头痛治疗指南》《中国卒中康复治疗指南》等。 * 最后，我还想冒昧地问一句：凯莱通可以和律康一起使用吗？……这样既可以改善疼痛、痉挛性瘫痪带来的焦虑，亦可缓解焦虑、抑郁患者的睡眠障碍；还可以减轻患者对镇静催眠药的依赖。 * 这就是凯莱通，一种“首选抗痉挛镇痛剂”。与其他中枢性抗痉挛药相比，最大的特点是：降低高肌张力而不影响肌力。希望我们今天的讨论能够帮助各位老师解决临床上遇到的一些难题；我会留下一些样品，遇到适当的病人，请您使用凯莱通（与律康）；我是科瑞德制药公司的代表XXX。再次感谢主任，感谢各位。 * 如果不及时治疗，这种持续的痉挛，最终会导致肌肉萎缩与肌张力升高 * 口服抗痉挛药是中风康复的优先选择，最佳的途径是与康复训练结合使用。 * 凯莱通因与巴氯芬、地西泮相比，更易耐受。因为降低高肌张力而不改变肌力，所以成为中风康复治疗的“唯一首选抗痉挛药”。 * 口服凯莱通一小时起效，作用持续长达6小时。 * “口服一小时之后”，与肌张力有关的电生理学指标就发生了改变。 * 凯莱通可同时用于“脑源性与脊髓源性的痉挛性瘫痪”，如中风、脊髓损伤，与多发性硬化症。 * 凯莱通比巴氯芬、地西泮，耐受性更好。一项全球性的耐受性调查显示，44~到100%的患者对凯莱通耐受良好。 * 北京博爱医院的研究显示，凯莱通与巴氯芬、乙哌立松疗效一致。 * 但与乙哌立松、巴氯芬相比，凯莱通不会因为肌松而致肌力下降。患者不会因为四肢无力而放弃治疗；对血压的影响短暂而轻微。所以，凯莱通成为“中风后抗痉挛治疗的首选药物”。 * 凯莱通最大的特点，就是“降低高肌张力，而不改变肌力”。 * 用于脊髓损伤引起的截瘫与四肢瘫痪，都能降低高肌张力。 * 对血压和心率有轻微而短暂的影响， * 这是源于α2受体激动剂本身的药理学特性。这种特性也使得凯莱通可以用在手术前后，对抗交感神经兴奋而引起的短暂性血压升高与心率加快。 * （小结）总之，凯莱通，与巴氯芬、地西泮相