妇科肿瘤癌保留生育功能治疗.pptxVIP

妇科恶性肿瘤保留生育功能的治疗;癌症的发病率;我国癌症统计;保留生育;肿瘤患者保留生育原则;临床指南;子宫颈癌—保留生育以手术为主 ;宫颈癌的特点;I期：癌灶局限于宫颈。 Ia：早期浸润癌, 微癌, 镜下诊断癌。 Ia1：浸润深度距基底膜向下＜3mm，宽度＜7mm； Ia2：浸润深度＞3mm, 但＜5mm, 宽度＜7mm。 Ib：凡超过Ia范围或肉眼可见癌灶者, 均为Ib期。 Ib1 ：癌灶 直径 4cm； Ib2 ：癌灶 直径 4cm。 ;;宫颈癌保留生育功能手术（Fertility-sparing surgery）;Ia1期宫颈癌-冷刀锥切术（Cold Knife Conization，CKC）;NCCN指南（2015.V2）;宫颈癌锥切的适应证;锥切术后病变残留或复发的高危因素;广泛性子宫颈切除术（radical trachelectomy RT）;NCCN指南（2015.V2）;手术适应证的争议——肿瘤大小和LVSI;子宫颈广泛性切除术 (radical_rachelectomy，RT);RT的肿瘤结局;宫颈广泛切除术后妊娠结局;术前评估 ;RT的术式;RT手术方法;;RT的手术切除范围;新辅助化疗（Neoadjuvant chemotherapy，NACT);我们的经验;治疗过程与结局;其他保留生育功能的手术治疗;RT术后的随访;宫颈癌的卵巢保留;子宫内膜癌—大剂量高效孕激素的治疗;子宫内膜癌;NCCN指南（2015.V2）;子宫内膜癌保留生育能力药物治疗的适应证;重要的治疗前评估;治疗方法;性激素药物副反应;疗效评估;疗效判定;停药指征;随访;完全缓解患者的后续治疗—暂无生育要求者;完全缓解患者的后续治疗—积极要求生育者;内膜癌保留生育功能治疗后的肿瘤结局;内膜癌保留生育功能治疗后的妊娠结局;早期内膜癌卵巢保留;卵巢恶性肿瘤—手术及生殖技术的结合应用;卵巢癌的特点;卵巢癌的遗传倾向;卵巢生殖细胞肿瘤;无性细胞瘤;内胚窦瘤;未成熟畸胎瘤;卵巢性索间质肿瘤（Sex cord-stromal tumors of the ovary);NCCN指南（2015.V1）;NCCN指南（2015.V1）;卵巢上皮性癌;卵巢恶性生殖细胞肿瘤;手术范围;卵巢交界性肿瘤(Borderline ovarian tumors，BOT);BOT的淋巴结转移;BOT保留生育原则;BOT的再分期的必要性;妇科恶性肿瘤保留生育功能相关的生殖内分泌治疗;胚胎冷冻;卵母细胞冷冻;卵母细胞冷冻保存;有家族遗传性肿瘤;BRCA 基因突变携带者;卵???组织冰冻保存和移植;化疗期间卵巢保护—GnRHa;GnRH-a卵巢抑制;放疗的卵巢保护—卵巢移位;卵巢移位;卵巢移位的方法;卵巢移位术后卵巢分泌功能;卵巢移位术后卵巢转移癌;卵巢移位手术适应征;宫颈癌行卵巢移位术后应用IVF＋代孕母亲，成功受孕分娩的有数例个案报告 (Giacalone,2001; Azem,2003; Zinger,2004);Thanks!