《中医内科学肺痨》课件.pptVIP

肺 痨 定义 肺痨是指由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦为主要临床特征。具有传染性的慢性消耗性疾患，相当于西医学的肺结核。 全球结核病面临的四大问题： 1.结核病被严重忽视。 2.结核病人数在全球范围内有明显上升趋势，结核病的幽灵又回到了发达国家，如美国从1985年到1992年病人增加20%，意大利增加27%。 3.多耐药结核病增加，1992年纽约1/3以上结核病耐一种药，约1/4耐利福平、异烟肼两种药，对结核病人治疗不当或治疗的管理不善是滋生该病的温床，听由该病广泛传播则在将来的年代里结核病有可能成为一个不治之症。 4.结核病和爱滋病双重感染人类：虽有1/3感染结核，但绝大多数并不发病，一旦感染HIV病毒则失去对结核病的免疫控制，据估算到2000年双重感染者将占结核病病人的7%，而亚洲结核病人中10%的发病可归因于HIV感染。 历史沿革 ??(1)汉以前认为本病属于虚劳、虚损的范畴； 《内经》有最早的文献记载，认为本病属虚劳范畴，并生动描述了其主症。如《灵枢·玉版》篇说：“咳，脱形；身热，脉小以疾”。 《素问.玉机真脏论》“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便内痛引肩项，身热，脱肉破捆… …肩髓内消。” 汉.张仲景指出本病的一些常见的合并症。《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》有“若肠鸣、马刀、侠